精神分裂症的临床特征

精神分裂症的症状复杂多样，主要表现为精神活动脱离现实，与周围环境不协调，以及思维、情感、意志活动之间的不配合。其中以思维障碍最明显。

（一）思维活动异常

思维联想过程缺乏连贯性和逻辑性是精神分裂症最具有特征性的症状。最初表现为联想松散，病人的每句话在语法结构上正确，但内容联系不紧密，不能充分表达其谈话的意义。严重时表现为破裂性思维，言语凌乱，支离破碎，使人无法理解。思维障碍的另一类形式是象征性思维，即病人用一些普通的语句或动作赋予一些特殊的、除病人外旁人无法理解的意义。有的病人其联想过程可在无外界因素影响下突然中断（思维中断）或涌现大量的强制性思维（思维云集），病人因此认为自己的思维受外力的控制或操纵。

（二）情感活动的异常

情感反应与思维内容以及外界刺激不配合是精神分裂症的主要特征。病人的情感体验日渐贫乏，对一切冷淡无情，即使是使一般人大喜大悲的事情病人也表现为无动于衷。有的病人还可表现为兴奋、紧张、焦虑等。

（三）意志行为方面的异常

最常见的是意志的缺乏，表现为对生活毫无追求，随遇而安，日常生活懒于料理，长时间不梳洗，终日无所事事，呆坐或卧床，孤僻、退缩、脱离现实，行动失去动力。有些病人吃一些不该吃的东西：如大小便、脏水等称为意向倒错。有的病人可表现为违拗、木僵、刻板动作等紧张综合征。

除以上特征性症状外，还有一些症状不是每个病人都具有的，但在一定类型、一定阶段可以是本病主要的和突出的症状。

有半数以上的病人有幻觉，最常见的是言语性幻听，另外还可有幻视、幻触、幻嗅、幻味等。妄想内容则以被害妄想、关系妄想、影响妄想最常见。

在精神分裂症的治疗中，药物治疗起关键性作用，心理社会的干预对减少环境中的不良刺激，改善病人的心境亦具有重要意义，常与药物治疗相结合进行。治疗精神分裂症的药物主要为抗精神病药物，如氯丙嗪、氟哌啶醇等，能有效的治疗精神分裂症的幻觉、妄想症状，新药维思通对治疗本病也取得了良好的疗效，受到病人及家属的欢迎。另外，电痉挛治疗对控制兴奋躁动、违拗、木僵及有自杀企图等症状具有良好的疗效，但此种治疗需在医院进行，一般用于药物的合并治疗。

对精神分裂症病人还必须重视环境和情绪因素对病人的影响，重视心理治疗，并发挥病人在治疗中的主观能动作用，注意解决家庭、社会中的急、慢性应激，改善病人环境中的人际关系，促进病人的康复。