【摘要】：手外伤后的功能障碍是因瘢痕挛缩、肌腱粘连、肿胀、关节僵硬、肌肉萎缩、组织缺损等运动和感觉功能障碍。在手的康复治疗中常用的方法有，理疗，对炎症、疼痛、水肿、痉挛和局部血液循环障碍有较好效果。皮肤损伤手术后，术后肿胀减轻即可练习握拳、屈伸手指，训练时以不引起明显疼痛和伤口张力增加为度。骨折复位术后，一般采取石膏固定，固定期间积极练习手指伸屈运动，用健手被动对患手进行各关节伸屈运动。
手外伤后的功能障碍是因瘢痕挛缩、肌腱粘连、肿胀、关节僵硬、肌肉萎缩、组织缺损等运动和感觉功能障碍。因此，欧美从20世纪60年代后期开始强调手康复的重要性，并有专门从事手康复的理疗师和治疗师。由于早期康复治疗，使手术效果和功能恢复有了明显的提高。1977年美国从法律上规定了治疗师的职责。在手的康复治疗中常用的方法有，理疗，对炎症、疼痛、水肿、痉挛和局部血液循环障碍有较好效果。运动疗法，是让病人徒手或借助器械，做主动或被动运动，针对手的功能障碍，从日常活动开始以逐步恢复手的功能。练习幅度、活动量等因病而定、循序渐进，不可中断。皮肤损伤手术后，术后肿胀减轻即可练习握拳、屈伸手指，训练时以不引起明显疼痛和伤口张力增加为度。同时做腕关节的屈伸和旋转锻炼，防止肌肉萎缩，拆线后，练习用力握拳和手的伸屈、内收外展活动，保持手的正常肌力和关节活动度。骨折复位术后，一般采取石膏固定，固定期间积极练习手指伸屈运动，用健手被动对患手进行各关节伸屈运动。去除外固定后，指导病人做主动伸屈活动，每次争取最大范围。肌腱损伤修复术后，三周内不能活动患指，因过早活动会影响血液供应，致肌腱变性坏死，活动可采用牵拉橡皮条的方法进行练习，三周后去除外固定后可进行患指主、被动活动至伸屈正常。
（张明学）
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