男性健康已作为一门独立的学科,逐步发展起来。人们不仅认识到男性生殖生理活动过程,并且逐渐研究认识男性特有的腺体组织,如睾丸的结构与功能以及激素对其功能的调节等,从新的角度和层次认识睾丸的特殊功能。目前,人们已开始意识到应从整体的观念认识男性生殖系统,特别是睾丸的功能。人们正在集中研究雄激素对附睾中精子的影响。这将有助于发展经附睾途径避孕的新方法。
寻求各种安全、有效、无副作用的男性节育方法有了令人鼓舞的进展。各种新型避孕措施不断被提出。随着基础科学研究的进展,人们创立了许多新的诊断技术和方法,应用于男性学临床,例如如何确定性功能障碍与不育症发病原因等。近年已提出和改进的诊断技术和方法,为临床治疗提供充足的可靠的依据。将电子学、超声学、放射学等学科的技术成果引入男性学诊断,是近年来出现的一大趋势。
目前,人们开始重视男性生殖系统疾病的健康保健。由于内分泌原因导致的不育症,已经可望获得成功的治疗。应用促性腺激素治疗内分泌原因造成的男性不育,已初步取得治疗成果,可使生精功能恢复,一次排精量可达正常范围的下限。
近年来,应用显微外科技术治疗精索静脉曲张、附睾、输精管阻塞及进行睾丸自体和异体移植术。为因这些疾患导致了不育的男性患者带来了新的希望。
对于男性性功能障碍的治疗除了应用激素外,还出现了性功能增进器,阴茎假体植入术或血供再造术,均为某些性功能障碍者带来了福音。
对于因精神心理因素造成的男性性功能障碍,有针对性地开展性教育和咨询,运用各种形式的精神心理疗法,如心理分析、认知治疗、催眠与暗示等,减轻紧张和焦虑感,减少抑郁和忧怨,增进轻松和安全感,加强性配偶间的了解、交流和默契合作,均有助于改善病人的性功能状况。从根本上改变了男性性功能障碍的治疗。更重要的是,人们认识到对于各种原因,包括生殖、器质和精神方面所导致的性衰减,应当着眼于整体观,对于病人的性功能进行全面的考察,有针对性的开展治疗。
同时开展性咨询门诊,普及性知识教育,大力提倡社会主义精神文明,社会公德,宣传正确的恋爱、婚姻和家庭观、为各年龄段提供性知识帮助。为中老年人可能导致的性衰减提供健康宣教及保健服务。
(朱 为)
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