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乙醇擦浴时头部置冰袋

时间:2023-03-01 理论教育 版权反馈
【摘要】:观察患者皮肤状况,严格交接班制度,如患者发生局部皮肤苍白、青紫或者有麻木感时,应立即停止使用,防止冻伤发生。如用以降温,冰帽使用后30min需测体温,并做好记录。如为防止脑水肿应对体温进行监测,体温维持在33℃,不能低于30℃。擦拭腋窝、肘窝、腹股沟、窝等血管丰富处,应适当延长时间,以利增加散热。擦浴过程中,应随时观察患者情况,如出现寒战、面色苍白、脉搏及呼吸异常时,应立即停止,并及时与医生联系。

(一)冰袋、冰囊使用法

1.目的 降温,局部消肿,减轻充血和出血,限制炎症扩散,减轻疼痛。

2.冰袋、冰囊使用操作方法

3.注意事项

(1)随时检查冰袋、冰囊、化学制冷袋有无破损漏水现象,布套潮湿后应当立即更换。冰融化后应当立即更换。

(2)观察患者皮肤状况,严格交接班制度,如患者发生局部皮肤苍白、青紫或者有麻木感时,应立即停止使用,防止冻伤发生。

(3)使用时间一般为10~30min或遵医嘱执行。

(4)冰袋压力不宜过大,以免影响血液循环。

(5)如用以降温,冰袋使用后30min需测体温,并做好记录。

(6)禁用部位为枕后、耳廓、心前区、腹部、阴囊及足底部位。

(二)冰枕、冰帽使用法

1.目的 用于头部降温,防止脑水肿,并可降低脑细胞的代谢,减少其需氧量,提高脑细胞对缺氧的耐受性。

2.冰枕、冰帽使用操作方法

3.注意事项

(1)注意随时观察冰枕、冰帽有无漏水,布套湿后应立即更换。冰融化后,应及时更换。

(2)如患者发生局部皮肤苍白、青紫或者有麻木感时,应立即停止使用,防止冻伤发生。

(3)如用以降温,冰帽使用后30min需测体温,并做好记录。如为防止脑水肿应对体温进行监测,体温维持在33℃,不能低于30℃。

(三)冷湿敷法

1.目的 降温、止血、止痛、消炎。

2.冷湿敷操作方法

3.注意事项

(1)冷敷前,局部应涂凡士林,保护皮肤。

(2)冷敷时注意观察局部皮肤的颜色及患者的主诉,以免发生冻伤。

(四)温水/乙醇擦浴法

1.目的

(1)乙醇擦浴的目的是降温。

(2)温水擦浴的目的是为小儿、老年人、身体衰弱的患者降温。

2.温水/乙醇擦浴操作方法

3.注意事项

(1)乙醇温度应接近体温,避免过冷刺激。

(2)擦浴时,以拍拭方式进行,不用按摩方式。擦拭腋窝、肘窝、腹股沟、窝等血管丰富处,应适当延长时间,以利增加散热。

(3)禁擦拭后项、胸前区、腹部和足底等处,以免引起不良反应。

(4)擦浴过程中,应随时观察患者情况,如出现寒战、面色苍白、脉搏及呼吸异常时,应立即停止,并及时与医生联系。

(5)拭浴后30min测量体温并记录,如体温降至39℃以下,可取下头部冰袋。

(6)血液病患者及新生儿禁用乙醇擦浴。

附物理降温法考核评价标准

物理降温操作方法及评分标准

注:评分等级为Ⅰ级表示动作熟练、规范、无缺项,与病人沟通自然,语言通俗易懂;Ⅱ级表示动作熟练、规范、有1~2处缺项,与病人沟通不够自然;Ⅲ级表示动作欠熟练、规范、有1~2处缺项,与病人沟通较少;Ⅳ表示动作欠熟练、有4处以上缺项,与病人没有沟通

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