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患者坠床摔倒的处理及预防

时间:2023-03-01 理论教育 版权反馈
【摘要】:当患者突然坠床、摔倒时,护士立即到患者身边,检查患者摔伤情况,并通知医师判断患者的神志、受伤部位、伤情程度、全身状况等,初步判断摔伤原因或病因。创面较大,伤口较深者遵医嘱注射破伤风抗毒素。根据病情适当加床挡,对肌力不足、血压偏低、高血压危象或头晕患者也需加用床挡,嘱患者不能突然改变体位,需在护士的协助下翻身、活动。

1.处理

(1)当患者突然坠床、摔倒时,护士立即到患者身边,检查患者摔伤情况,并通知医师判断患者的神志、受伤部位、伤情程度、全身状况等,初步判断摔伤原因或病因。

(2)对于摔伤头部,出现意识障碍等危及生命的情况时,评估患者后,应将患者轻抬至病床,严密观察病情变化,注意瞳孔、神志、呼吸、血压等生命体征的变化情况,通知医生,迅速采取相应的急救措施。

(3)对疑有骨折或肌肉、韧带损伤的患者,根据摔伤的部位和伤情采取相应的搬运方法,将患者抬至病床;请医生对患者进行检查,必要时遵医嘱行X线片检查及其他治疗。

(4)受伤程度较轻者,可嘱卧床休息,安慰患者,并测量血压、脉搏,根据病情做进一步的检查和治疗。

(5)对于皮肤出现瘀斑者进行局部冷敷;皮肤擦伤渗血者用碘仿或0.1%新洁尔灭清洗伤口后,以无菌敷料包扎;出血较多或有伤口者先用无菌敷料压迫止血,再由医生酌情进行伤口清创缝合。创面较大,伤口较深者遵医嘱注射破伤风抗毒素。

(6)了解坠床、摔倒的经过,分析坠床原因,向患者做宣教指导,提高患者的自我防范意识,避免再次坠床。

(7)严密观察病情变化,做好护理记录,认真交班。

2.预防

(1)向患者讲解翻身、活动的注意事项及预防坠床、摔伤的重要意义。

(2)小儿、行动不便的老人、昏迷、躁动、偏瘫及精神异常的患者应加床挡;躁动患者、全麻未完全清醒的患者,应酌情使用约束带。

(3)根据病情适当加床挡,对肌力不足、血压偏低、高血压危象或头晕患者也需加用床挡,嘱患者不能突然改变体位,需在护士的协助下翻身、活动。

(4)协助患者咳嗽排痰、洗漱、排便,并将患者的常用物品放在容易取放的位置,避免患者过度用力活动。

(5)保持病室及走廊地面无积水,确保病床固定稳妥。

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