临床执业医师资格考试

姓　　名：________________

准考证号：________________

A1型选择题（1～76题）

答题说明

每一道试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。

1.以下不属于预付制支付方式的是

A.按项目付费

B.总额预付制付费

C.按服务单元付费

D.按人头付费

E.按病种付费

2.麻醉药品和精神药品目录由哪个或哪几个机构或部门制定、调整并公布

A.国务院药品监督管理部门

B.国务院药品监督管理部门会同国务院公安部门

C.国务院药品监督管理部门会同国务院卫生主管部门

D.国务院药品监督管理部门会同国务院公安部门、国务院卫生主管部门

E.国务院卫生主管部门

3.对卫生服务量与质的变化（产出）与项目实施所投入的资源之间的比较评价属于

A.效果评价

B.效率评价

C.效益评价

D.影响评价

E.适宜度评价

4.下列哪种胆汁酸是初级胆汁酸

A.甘氨石胆酸

B.甘氨胆酸

C.牛磺脱氧胆酸

D.牛磺石胆酸

E.甘氨脱氧胆酸

5.实验室内常用的连接外源性DNA载体的酶是

A.Taq酶

B.T4DNA连接酶

C.DNA聚合酶Ⅰ

D.DNA聚合酶Ⅱ

E.DNA聚合酶Ⅲ

6.蛋白质分子一定具有

A.α-螺旋

B.β-折叠

C.三级结构

D.四级结构

E.亚基

7.细菌性食物中毒的治疗原则不包括

A.迅速排出毒物（催吐、洗胃）

B.对症治疗

C.治疗腹痛、腹泻，纠正酸中毒

D.细菌性食物中毒的患者均可用抗生素E.特殊治疗

8.医疗损害责任的承担主体是

A.医疗机构

B.医务人员

C.医师、护士

D.医疗机构和医务人员

E.医疗机构或医务人员

9.当谈论振奋人心的事情时，患者却很悲伤；在诉说自己遭受迫害的妄想体验时，患者却津津乐道。这些症状是

A.情感高涨

B.欣快感

C.情感淡漠

D.情感倒错

E.真性痴呆

10.知觉过程中，依据过去的知识经验，力求对知觉对象作出某种解释，使其具有一定的意义，这是知觉的

A.选择性

B.整体性

C.理解性

D.恒常性

E.定势

11.混合血栓通常见于

A.静脉血栓尾部

B.心瓣膜闭锁缘

C.毛细血管内

D.静脉血栓体部

E.静脉血栓头部

12.艾森克认为人格的维度有

A.情绪性维度、气质性维度和稳定性维度

B.情绪性维度、内外向维度和精神质维度

C.气质性维度、内外向维度和稳定性维度

D.理智性维度、情绪性维度和意志性维度

E.理智性维度、内外向维度和精神质维度

13.已知某双链DNA的一条链中A＝30%，G＝24%，其互补链的碱基组成，正确的是

A.T和C46%

B.A和T46%

C.A和G54%

D.T和G46%

E.T和C54%

14.临床上测定基础代谢率，主要用来判断哪个器官的功能

A.甲状腺

B.肾上腺

C.胰腺

D.心脏

E.肝脏

15.链激酶、链道酶、透明质酸酶产自下列哪种细菌

A.沙门菌

B.肺炎球菌

C.淋病奈瑟菌

D.A族链球菌

E.金黄色葡萄球菌

16.建立医患关系的原则是

A.疾病性质和病人年龄

B.疾病性质和病人的人格特征

C.疾病病程和病人的经济状况

D.病人的文化程度和情绪反应

E.病人的社会地位和经济状况

17.大肠癌的好发部位依次为

A.直肠、乙状结肠、降结肠、横结肠、升结肠、盲肠

B.直肠、乙状结肠、升结肠、横结肠、盲肠、降结肠

C.直肠、乙状结肠、盲肠、升结肠、降结肠

D.升结肠、横结肠、盲肠、乙状结肠、直肠

E.盲肠、升结肠、横结肠、乙状结肠、直肠

18.依照《疫苗流通和预防接种管理条例》的规定接到质量可疑疫苗报告的卫生主管部门应

A.依法移交卫生行政部门

B.组织接种单位销毁

C.依法查封、扣押

D.采取应急处置措施

E.立即停止销售

19.为保证材料真实，也为了维护心理治疗本身的声誉及权威性，因此心理治疗要坚持

A.真诚原则

B.耐心原则

C.保密原则

D.中立原则

E.回避原则

20.下列属于脂溶性维生素的是

A.维生素A

B.维生素B

C.维生素C

D.叶酸

E.烟酸

21.参加执业医师资格考试，须具有高等学校医学专业本科以上学历，并在执业医师指导下，在医疗、预防、保健机构中试用期满

A.6个月

B.18个月

C.1年

D.2年

E.3年

22.炎性假瘤是

A.慢性增生性炎

B.急性炎性增生

C.良性细胞增生

D.不典型细胞增生

E.恶性细胞增生

23.血浆胶体渗透压降低时可引起

A.组织液减少

B.组织液增多

C.尿少

D.红细胞萎缩

E.红细胞膨胀和破裂

24.医疗机构的服务宗旨是

A.救死扶伤，积极完成基本公共卫生服务工作

B.促进医疗卫生事业的发展，保障公民健康

C.以人为本，尽职敬业，服务于社会大众

D.医疗机构以救死扶伤，防病治病，为公民的健康服务为宗旨

E.提供公共卫生、基本医疗服务、基本医疗保障

25.器械浸泡在70%乙醇或0.1%新洁尔灭溶液中需要多少时间方可使用

A.15分钟

B.30分钟

C.60分钟

D.90分钟

E.120分钟

26.急性有机磷农药中毒发生肺水肿，首要措施是

A.彻底洗胃

B.强心苷静脉注射

C.静脉注射阿托品

D.吗啡静脉推注

E.解磷定静脉注射

27.长期大量应用糖皮质激素可引起哪种不良反应

A.高血钾

B.低血压

C.低血糖

D.高血钙

E.水钠潴留

28.下列关于药品剂量与数量的说法正确的是

A.药品剂量与数量用阿拉伯数字书写

B.中药饮片以袋为单位

C.片剂以袋为单位

D.胶囊剂以丸为单位

E.颗粒剂以粒为单位

29.DNA连接酶的作用正确的是

A.不参与DNA复制

B.能去除引物，填补空缺

C.合成冈崎片段

D.合成RNA引物

E.连接DNA双链中单链缺口的两个末端

30.治疗阵发性室上性心动过速的首选药是

A.奎尼丁

B.苯妥英钠

C.维拉帕米

D.普萘洛尔

E.利多卡因

31.T细胞的生物学功能不包括

A.产生细胞因子

B.直接杀伤靶细胞

C.参与对病毒的免疫应答

D.诱导抗体的类别转换

E.介导ADCC效应

32.免疫球蛋白的基本结构是

A.由4条相同的重链组成

B.由4条相同的轻链组成

C.由二硫键相连的4条肽链组成

D.由二硫键相连的2条肽链组成

E.由J键连接的5条肽链组成

33.人类辅助生殖技术带来的伦理问题应

除外

A.人类辅助生殖技术所生的孩子，其众多父母如何定位

B.代孕技术可否允许使用

C.精子、卵子、胚胎可否商品化

D.有严重遗传病的新生儿可否实施安乐死

E.非婚单身女性可否使用相应技术生育孩子

34.慢性硬化性肾炎时尿的主要改变是

A.血尿

B.蛋白尿

C.管型尿

D.少尿、无尿

E.多尿、夜尿

35.关于定群研究的描述错误的是

A.包括前瞻性研究

B.将特定人群按是否暴露于某因素分组

C.要计算发病率或死亡率

D.不进行组间差异的统计学检验

E.要追溯到过去某时期的暴露史

36.抗原的免疫原性是指能够刺激机体的免疫系统发生免疫应答，从而

A.产生抗体的能力

B.产生致敏淋巴细胞的能力

C.产生抗体或致敏淋巴细胞的能力

D.产生与相应抗体特异性结合的能力

E.产生与相应致敏淋巴细胞特异性结合的能力

37.属于继发性免疫缺陷病的是

A.X-性连锁低丙球血症

B.DiGeorge综合征

C.慢性肉芽肿瘤

D.AIDS

E.白细胞黏附缺陷

38.由病人的家长，家属或他人作出求医决定的求医类型是

A.主动求医型

B.被动求医型

C.强制求医型

D.稳定求医型

E.独立求医型

39.均可用抗毒素进行紧急预防的疾病是

A.破伤风与结核病

B.肠热症与波状热

C.白喉与痢疾

D.白喉与破伤风

E.猩红热与风湿热

40.投射性测验的理论基础是

A.精神分析理论

B.行为主义理论

C.人本主义理论

D.认知理论

E.心理生理学理论

41.细胞因子的特点不包括

A.是一种信息物质

B.由分化的内分泌腺所分泌

C.作用于特定的靶细胞

D.主要以旁分泌的自分泌方式发挥作用

E.其化学本质是蛋白质或多肽

42.兴奋-收缩耦联的结构基础是

A.肌浆网

B.终池

C.纵管

D.横管

E.三联管

43.培养全面、合格的医学人才的重要手段是

A.医德教育

B.医德修养

C.医德评价

D.医德实践

E.医德情操

44.不属于肺炎链球菌致病物质的是

A.M蛋白

B.荚膜

C.神经氨酸酶

D.肺炎链球菌溶血素

E.脂磷壁酸

45.烟草依赖被世界卫生组织明确界定为

A.呼吸系统疾病

B.慢性流行病

C.神经精神疾病

D.精神神经疾病

E.成瘾性疾病

46.下列情形中不属于县级突发事件监测机构应当在发现后2小时内向县级人民政府卫生行政部门报告的事件的是

A.发生传染病暴发、流行的

B.可能发生传染病暴发、流行的

C.发生食物和职业中毒事件的

D.发生不明原因的群体性疾病的

E.发生传染病菌种、毒种丢失的

47.中性粒细胞的主要功能是

A.产生抗体

B.参与止血

C.释放细胞毒素

D.吞噬异物

E.释放组胺

48.化学因素诱发的肿瘤抗原的特点是下列哪一项

A.特异性高，抗原性强

B.特异性高，抗原性弱

C.特异性低，抗原性强

D.特异性低，抗原性弱

E.多具有共同性表达

49.诊断癌的最主要的依据是

A.中老年人

B.肿瘤呈浸润性生长

C.多见核分裂象

D.肿瘤间质丰富

E.瘤细胞呈巢状分布

50.细胞外液中的葡萄糖进入一般细胞的过程属于

A.单纯扩散

B.易化扩散

C.主动转运

D.入胞式物质转运

E.受体介导式入胞

51.医学科学研究的作用也有双向性，表现在

A.防病与治病

B.基础医学与临床医学

C.造福人类与危害人类

D.社会医学与医学社会学

E.医学科学与医学道德

52.下列哪种情况下机体由脂肪提供能量

A.长期饥饿

B.空腹

C.进餐后

D.剧烈运动

E.安静状态

53.我国目前所推行的农村医疗保障制度是

A.基本医疗保险

B.大病医疗保险

C.新型合作医疗

D.国家购买保险

E.私人筹资保险

54.正确处理医务人员之间关系的意义应

除外

A.有利于医学事业发展

B.有利于医院集体力量发挥

C.有利于医务人员成才

D.有利于建立和谐医患关系

E.有利于内部共同创收

55.以下属于社区第一级预防服务的是

A.高血压病人管理

B.脑卒中患者康复

C.糖尿病患者饮食控制

D.计划免疫接种

E.筛查鉴定

56.淋巴结内转移癌首先见于A.淋巴结门

B.淋巴结中央窦

C.淋巴结边缘窦

D.淋巴滤泡

E.淋巴结被膜

57.适合做大规模筛检的疾病是

A.原位子宫颈癌

B.艾滋病

C.麻疹

D.流行性感冒

E.全民检查HBsAg

58.根据《执业医师法》规定，以下可以进行医师执业注册的是

A.不具有完全民事行为能力者

B.刑事处罚执行完毕三年者

C.处于甲类、乙类传染病传染期者

D.吊销医师执业证书一年者

E.重新申请注册，经卫生行政部门指定机构考核不合格者

59.下列哪种细胞不是通过阿米巴样运动离开血管腔的

A.中性粒细胞

B.嗜酸性粒细胞

C.红细胞

D.淋巴细胞

E.单核细胞

60.下列属于静坐生活方式最直接后果的是

A.肥胖

B.心脑血管疾病发病率增高

C.导致骨质疏松

D.生活质量下降

E.缩短寿命

61.哪种疾病用青霉素治疗可引起赫氏反应

A.流行性脑脊髓膜炎

B.草绿色链球菌心内膜炎

C.大叶性肺炎

D.气性坏疽

E.梅毒

62.能降低血糖水平的激素是

A.胰岛素

B.胰高血糖素

C.糖皮质激素

D.肾上腺素

E.生长激素

63.下列哪项是社区卫生服务的特性

A.服务对象主要是老年人

B.以临床治疗为主

C.重视病胜于重视人

D.服务方式是上门服务

E.服务范围包括个人、家庭和社区

64.根据自然环境和人类生活的关系，环境可分为

A.社会环境和自然环境

B.原生环境和次生环境

C.生活环境和工作环境

D.学习环境和生产环境

E.大环境和小环境

65.下列氨基酸中不属于必需氨基酸的是

A.缬氨酸

B.苏氨酸

C.赖氨酸

D.蛋氨酸

E.谷氨酸

66.关于共价修饰调节的叙述正确的是

A.代谢物作用于酶的别位，引起酶构象改变

B.该酶在细胞内合成或初分泌时，没有酶活性

C.该酶是在其他酶作用下，某些特殊基团进行可逆共价修饰

D.调节过程无逐级放大作用

E.共价修饰消耗ATP多，不是经济有效方式

67.维生素D缺乏时可能发生的是

A.佝偻病

B.呆小症

C.痛风症

D.夜盲症

E.肾结石

68.分泌促胃液素的主要部位是

A.胃体

B.胃窦和十二指肠

C.十二指肠

D.空肠

E.回肠

69.决定每分钟肺泡通气量的因素是

A.呼吸频率与无效腔的大小

B.余气量的多少

C.肺活量

D.潮气量的大小

E.呼吸频率，潮气量与无效腔的大小

70.长期饥饿状态下，在血浆中含量明显减少的蛋白是

A.α1球蛋白

B.α2球蛋白

C.β球蛋白

D.γ球蛋白

E.白蛋白

71.血中哪一种胆红素增加会在尿中出现胆红素

A.非结合胆红素

B.结合胆红素

C.肝前胆红素

D.间接反应胆红素

E.与白蛋白结合的胆红素

72.医德评价的标准不包含

A.有利

B.自主

C.公正

D.互助

E.奉献

73.某机构想保藏鼠疫的菌种，请问需要经过哪个部门的批准

A.县级以上人民政府

B.县级以上人民政府卫生行政部门

C.省级以上人民政府

D.省级以上人民政府卫生行政部门

E.国务院

74.以下不属于国家医疗保险模式优点的是

A.资金来源稳定

B.医疗保险覆盖面广

C.社会共济能力强

D.医疗服务效率高

E.公共卫生服务得到充分保障

75.下述临终关怀的特点中，正确的是

A.临终关怀的主要对象为临床患者

B.临终关怀应积极治疗，不惜一切代价挽救生命

C.临终关怀应积极治疗，努力延长患者生存时间

D.临终关怀应提供家庭式的爱抚与关怀

E.临终关怀由临床医务人员实施，不应吸纳非专业人员参与

76.决定病毒传染性的主要结构是

A.衣壳

B.核酸

C.包膜

D.刺突

E.子粒

A2型选择题（77～115题）

答题说明

每一道试题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。

77.男，56岁。活动后气急5年，轻微咳嗽，咳少量黏液痰。查体：呼吸急促，双肺叩诊呈过清音，呼吸音减弱，无啰音。X线胸片显示双肺野透亮度增加，膈肌低平。该患者应诊断为

A.慢性支气管炎

B.支气管哮喘

C.慢性肺源性心脏病

D.慢性阻塞性肺疾病（气肿型）

E.慢性阻塞性肺疾病（支气管炎型）

78.男，60岁。患高血压病多年，突然出现心慌、胸闷、胸骨后压迫性疼痛，诊断为急性心绞痛，应用何种方法治疗最好

A.硝酸甘油口服

B.硝酸甘油舌下含服

C.硝酸甘油贴

D.硝酸甘油静脉点滴

E.硝酸甘油静脉注射

79.某农民将一头死猪以低价出售给邻居食用，造成多人发病，主要症状为腹痛、呕吐、腹泻、大便为黄绿色水样便。可考虑诊断为

A.大肠埃希菌属食物中毒

B.沙门菌属食物中毒

C.葡萄球菌肠毒素中毒

D.肉毒杆菌毒素中毒

E.变形杆菌属食物中毒

80.女，45岁。在初次心理治疗中，衣着整洁，年貌相当，言语清晰，但语速较快，逻辑欠清晰，倾诉欲特别强，说话滔滔不绝，不带丝毫停顿。为了节省时间，尽快了解患者的主要问题，医生应对这位患者

A.解释其多话原因

B.训斥其说话无主题

C.使用封闭式提问

D.诊断为狂躁症

E.继续认真地倾听

81.男孩，2岁。腹膜后肿块5个月，直径3cm，病理诊断为恶性肿瘤。最可能的肿瘤是

A.错构瘤

B.神经鞘膜瘤

C.神经母细胞瘤

D.囊性畸胎瘤

E.平滑肌肉瘤

82.用两种不同剂量的电离辐射照射小鼠，第一种剂量照射25只，在照射后14天内死亡4只；第二种剂量照射18只，同时期内死亡5只。问这两种剂量对小鼠致死作用是否相同？可选用的适当方法是

A.χ2检验

B.校正χ2检验

C.u检验

D.直接计算概率法

E.两种剂量死亡率分别为56%和27.8%，可认为作用不同

83.男，37岁。在心脏手术过程中，病人心电图表明：突然发生三度房室传导阻滞。此时应用作紧急处置的药物是

A.静脉注射阿托品

B.静脉滴注异丙肾上腺素

C.静脉注射肾上腺素

D.静脉滴注山莨菪碱

E.静脉滴注去甲上肾腺素

84.某患者胃窦部有一圆形溃疡，直径2cm，溃疡较浅，边缘不整齐，外形火山口状。其诊断最可能为

A.急性胃溃疡

B.胃溃疡病

C.应激性溃疡

D.早期凹陷型胃癌

E.溃疡型胃癌

85.女，56岁。头痛，头晕2个月，并有时心悸，经检查：血压180/110mmHg（24/ 14.6kPa），并有窦性心动过速，最好选用哪种治疗方案

A.氢氯噻嗪＋普萘洛尔

B.氢氯噻嗪＋可乐定

C.硝苯地平＋肼屈嗪

D.硝苯地平＋哌唑嗪

E.卡托普利＋肼屈嗪

86.某病人尸检发现脑膜充血、水肿，在脑及蛛网膜下腔内见到黄白色脓样渗出物，此脑病变属于哪种病变

A.脑脓肿

B.化脓性脑膜炎

C.结核性脑膜炎

D.浆液性脑膜炎

E.乙型脑炎

87.某贫困地区，终年食用玉米，皮炎、舌炎、腹泻及周围神经炎患者较多，痴呆发病率远高于其他地区。从营养角度分析，该地饮食可能缺乏

A.维生素A

B.维生素B1

C.维生素B2

D.维生素PP

E.维生素C

88.女，52岁。患有恐惧症，看到锋利的刀具就会感到恐惧，脑海中总是呈现锋利物品的场景，她为此感到痛苦而不愿进厨房，但认为自己应该担当起主妇的责任，应该进厨房做饭，这种情况属于

A.角色行为冲突

B.角色行为减退

C.角色行为缺如

D.角色行为强化

E.角色行为异常

89.女，25岁。因心脏手术，麻醉药过量，病人出现呼吸、心脏骤停，此时除进行人工呼吸及心脏按压外，应采取哪项急救措施

A.静脉注射毛花苷C

B.静脉滴注去甲肾上腺素

C.心内注射阿托品

D.心内注射肾上腺素

E.静脉注射异丙肾上腺素

90.钱某是吉林省某医疗机构的执业医师，其在3个月内出现超常处方4次，经过调查没有正当理由，此时钱某所在的医疗机构对钱某的处罚应当是

A.罚款

B.罚款，限制其处方权

C.警告

D.警告，限制其处方权

E.吊销执业医师资格证书

91.高血压病脑出血死亡患者，心脏重550克，左心室壁厚1.6cm，乳头肌和肉柱增粗，心腔不扩张，应诊断为

A.肥厚型心肌病

B.心脏肥大（代偿期）

C.心脏肥大（失代偿期）

D.心脏脂肪变性

E.心肌脂肪组织浸润

92.患者在筹备结婚过程中，连续多日劳累，患化脓性扁桃腺炎。医生在为其诊察中同时发现患有淋病。患者住院四天，扁桃腺炎痊愈出院，医生嘱其充分休息。按照《母婴保健法》，对于结婚该患者应遵守的是

A.不能结婚

B.应当暂缓结婚

C.可以结婚，但不能生育

D.可以结婚，治愈后可生育

E.不影响结婚生育

93.我国初级卫生保健实施工作分两个步骤、三个阶段进行。目前，其规划试点阶段的目标已经达到，并总结出许多成功的经验，但是，由于初级卫生保健自身的特点及我国现实条件的制约，使得它的全面实施仍面临许多挑战，还将是一个复杂的系统工作，其顺利实施的关键除外

A.组织领导

B.通力合作

C.群众参与

D.技术培训

E.国际援助

94.男，大学生。因被诊断为慢性肾功能衰竭而收住院治疗，入院后出现了失眠、哭闹和攻击性行为。患者的这种角色变化属于

A.角色行为减退

B.角色行为强化

C.角色行为缺如

D.角色行为异常

E.角色行为冲突

95.内科医生王某，在春节探家的火车上遇到一位产妇临产，因车上无其他医务人员，王某遂协助产妇分娩。在分娩过程中，因牵拉过度，导致新生儿左上肢臂丛神经损伤。王某行为的性质为

A.违规操作，构成医疗事故

B.非法行医，构成医疗事故

C.超范围执业，构成医疗事故

D.紧急情况下见义勇为，不构成医疗事故

E.造成不良后果，不属于医疗事故

96.男，19岁。寒战，发热，咳脓痰3天。体温40℃，X线胸片示右肺下叶大片致密影，右胸腔积液。体格检查中不应该有的体征是

A.气管移向健侧

B.右胸叩诊浊音

C.右胸活动度小

D.右胸肋间隙变窄

E.右肺呼吸音减弱

97.某地成年男子红细胞普查结果为：均数为480万mm3，标准差为41.0万/mm3，随机抽取10名男子，测得红细胞均数为400 万/mm3，标准误50万/mm3，那么标准误反映的是

A.抽样误差

B.总体均数不同

C.随机误差

D.个体误差

E.系统误差

98.在为一名强迫症病人的治疗中，医生鼓励病人回忆从童年起所遭受的精神创伤与挫折，帮助他重新认识，建立起现实性的健康心理，这种疗法是

A.梦的分析

B.移情

C.自由联想

D.系统脱敏

E.自我调节

99.已知某地25岁正常成年男性的平均收缩压为113.0mmHg，同一个地区中随机抽取20名8岁正常男孩，测得其平均收缩压为90.0mmHg，标准差为9.8mmHg。90.0mmHg与113.0mmHg不同，原因是

A.样本例数太少

B.抽样误差

C.总体均数不同

D.系统误差

E.样本均数不可比

100.男孩，11岁。因发热、水肿、血尿入院，自幼时常咽喉痛，发热，曾因心脏杂音卧床1个月。入院前3周又因咽痛发热而注射青霉素数日，症状消失，但入院前3日又突发高热，血尿，眼睑水肿。入院查体体温39℃，血压稍高，心脏有2级以上收缩期杂音。化验结果：尿红细胞满视野，颗粒管型3～5个/视野，ASO抗体85单位，可疑疾病是

A.急性肾小球肾炎

B.急性肾盂肾炎

C.急性尿路感染

D.亚急性细菌性心内膜炎

E.风湿热

101.男，24岁。车祸时发生右股骨粉碎性

及开放性骨折，在送往医院途中，该患者出现面部青紫，呼吸困难，口吐白沫而亡，其最可能的死因是

A.心肌梗死

B.气体栓塞

C.脂肪栓塞

D.脑出血

E.气胸

102.女，70岁。因尿路感染于5天前开始服用氨苄青霉素，现出现腹泻。取便标本，培养出大量革兰阳性葡萄球菌。腹泻最可能发生的机制是

A.菌群失调

B.肠毒素使腺苷环化酶活性增加

C.细菌侵袭肠黏膜所致

D.内毒素作用于肠黏膜

E.肠蠕动加快

103.患者张某，疑似伤寒入院，2次取血做肥大反应的结果：入院后第4天结果，抗H1∶80，抗O1∶80，抗A、抗B、抗C1∶40。入院后第12天，抗H、抗O1∶320，抗A、抗B、抗C1∶40，可能诊断为

A.伤寒

B.甲型副伤寒

C.乙型副伤寒

D.沙门菌早期感染

E.回忆反应

104.某疾病既往病死率很高，近年来某研究所新研发了一种药物，可以延长该病患者的生命，但不能彻底治愈该病。此时该病的A.患病率增加

B.患病率减少

C.发病率减少

D.发病率增加

E.对发病率和患病率无影响

105.女，50岁。对称性多关节肿痛伴晨僵1年余，血RF1∶40（＋），ESR100mm/h，该患者目前暂不考虑的治疗措施是

A.非甾体抗炎药

B.强的松

C.环磷酰胺

D.甲氨蝶呤

E.关节手术

106.男，36岁。上腹部周期性疼痛、反酸、嗳气，胃钡剂透视检查见胃窦小弯侧有一直径2cm的溃疡，边缘整齐，溃疡周围黏膜呈放射状。应诊断为

A.胃腐蚀性炎症

B.胃黏膜糜烂

C.胃溃疡病

D.溃疡型胃癌

E.应激性溃疡

107.男，成年患者，被确诊为HIV感染者，消瘦，经常发生肺感染，造成免疫低下的机制主要是

A.神经胶质细胞减少

B.树突状细胞减少

C.吞噬细胞被破坏

D.中和抗体保护作用低

E.CD4＋T细胞大量被破坏

108.某患者，上肢屈肌张力高，下肢伸肌张力高，腱反射亢进，浅反射减弱，病理征（＋），提示病变部位在

A.脊神经后根

B.脊髓前角

C.脊髓后索

D.锥体束

E.锥体外系

109.某患者，尸检发现肾脏肿大，包膜易剥，表面光滑，呈红色，可见小出血点，切面皮质增厚，皮髓分界尚清，该肾脏病变最可能是

A.变质性炎

B.渗出性炎

C.出血性炎

D.增生性炎

E.纤维素性炎

110.女，68岁。已被诊断为胃癌，既想做手术切除病灶恢复健康，又害怕胃大部切除手术后影响消化功能，于是犹豫不决，心理矛盾。这属于心理的

A.双趋冲突

B.双避冲突

C.趋避冲突

D.多重趋避冲突

E.心理挫折

111.女，55岁。近10年来主要因丈夫有外遇，夫妻感情不佳，总想离婚，但又舍不得孩子，怕丢面子。来到心理咨询门诊，想问心理咨询师，离婚还是不离婚好？此时心理咨询师最应注意采用的原则是

A.回避原则

B.中立原则

C.耐心原则

D.综合原则

E.灵活原则

112.成年女性，半年前发现左乳外上象限有一无痛性肿块，近期生长快，直径约5cm。术后病理检查：肿物色灰白，质脆，界限不清。镜下瘤细胞排列成实性团片状，瘤细胞量与间质量大致相等，瘤细胞异型性明显，呈浸润性生长。病理诊断应为

A.恶性淋巴瘤

B.乳腺粉刺样癌

C.乳腺硬癌

D.乳腺不典型髓样癌

E.乳腺单纯癌

113.一男青年发热、休克。3日前开始头痛入院，当日意识不清，昏迷，体温41℃，血压70/30mmHg，躯干皮肤出现红色斑点。用药后血压仍继续下降，第3天死亡。血培养发现革兰阴性双肾状球菌生长。请问导致感染的病原菌最可能是

A.乙型溶血性链球菌

B.脑膜炎奈瑟菌

C.肠侵袭性大肠埃希菌

D.肺炎链球菌

E.金黄色葡萄球菌

114.某妇女下腹部疼痛，阴道有大量黄色、无血、无气味的分泌物，1周前曾做过经阴道结扎术。检查时，从阴道后穹隆穿刺，得20ml带血、恶臭的脓性物，厌氧培养出革兰阴性杆菌。该化脓感染的病原体可能是下列哪项

A.大肠埃希菌

B.铜绿假单胞菌

C.变形杆菌

D.脆弱类杆菌

E.肉毒梭菌

115.赵某是A市某三级甲等医院的呼吸内科主任，在执业过程中多次收受某药品生产企业给予的回扣，数额较大，情节严重。赵某可能承担的法律责任应除外

A.处分

B.赔礼道歉

C.吊销医师执业证书

D.刑事责任

E.没收违法所得

A3/A4型选择题（116～125题）

答题说明

以下提供若干个案例，每个案例下设若干道试题。请根据案例所提供的信息，在每一道试题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。

（116～118题共用题干）

2014年共发生200例某病病人，在2014年年初已知有800例病人，年内因该病死亡40例，年中人口数1000万，如果该病的发生和因该病死亡的事件均匀分布在全年中。

116.2014年该病的发病率（1/10万）是

A.2.0

B.8.0

C.10.0

D.1.6

E.0.4

117.2014年期间，该病的患病率（1/10万）是

A.0.4

B.8.0

C.1.6

D.10.0

E.2.0

118.2014年期间，该病的死亡率（1/10万）是

A.2.0

B.8.0

C.10.0

D.1.6

E.0.4

（119～120题共用题干）

某患者，2周前手背受损，现损伤处遗留下一灰白色瘢痕，微凸出皮面，质硬韧并且缺乏弹性，取少许组织送检。

119.镜下，鳞状上皮下可见哪种组织

A.肉芽组织

B.瘢痕组织

C.结核结节

D.坏死组织

E.萎缩组织

120.该组织对机体作用的描述，不正确的是

A.能把损伤的创口或其他缺损长期的填补或连接起来

B.可保证机体的完整性

C.较正常皮肤抗拉性强

D.可保证组织的坚固性

E.较肉芽组织抗拉性强

（121～122题共用题干）

男，30岁，肥胖。近来出现多饮多食、多尿、消瘦、尿糖阳性、血糖升高，诊断为非胰岛素依赖型糖尿病。

121.首选下列哪种治疗方法

A.单纯饮食控制

B.服用二甲双胍

C.普通胰岛素皮下注射

D.优降糖口服

E.甲苯磺丁脲口服

122.经上述治疗，尿糖仍持续阳性，血糖仍高考虑改用

A.长效胰岛素

B.苯乙双胍

C.氯磺丙脲

B1型选择题（126～150题）

D.优降糖

E.甲苯磺丁脲

（123～125题共用题干）

2013年，某省内B县医疗机构发现该县发生重大食物中毒事件。

123.此时该医疗机构应当在几小时内向所在县级人民政府卫生行政部门报告

A.1小时

B.2小时

C.3小时

D.4小时

E.5小时

124.该县人民政府卫生行政部门应当在几小时内向本级人民政府报告

A.1小时

B.2小时

C.3小时

D.4小时

E.5小时

125.该县级人民政府卫生行政部门在接到医疗机构的报告后，应做到下列事项，除外

A.向本级人民政府报告

B.立即组织力量对报告事项调查核实、确证

C.采取必要的控制措施

D.及时报告调查情况

E.向毗邻的省市人民政府卫生行政部门

通报

答题说明

以下提供若干组试题，每组试题共用在试题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。

（126～127题共用备选答案）

A.1日

B.2日

C.3日

D.5日

E.7日

126.为门诊中度疼痛患者开具的麻醉药品处方，每张处方不得超过几日常用量

127.第二类精神药品一般每张处方不得超过几日常用量

（128～129题共用备选答案）

A.红细胞和纤维蛋白

B.浆液和少量细胞

C.纤维蛋白和巨噬细胞

D.浆液和中性粒细胞

E.中性粒细胞和纤维蛋白

128.大叶性肺炎灰色肝样变早期含有

129.大叶性肺炎红色肝样变期含有

（130～131题共用备选答案）

A.外生性生长

B.膨胀性生长

C.浸润性生长

D.外生性生长＋膨胀性生长

E.膨胀性生长＋浸润性生长

130.良性肿瘤的生长方式为

131.恶性肿瘤的生长方式主要为

（132～134题共用备选答案）

A.全面系统，认真细致

B.综合分析，切忌片面

C.全神贯注，语言得当

D.合理配伍，细致观察

E.精诚团结，密切协作

132.手术中的伦理要求最主要的是

133.询问病史的伦理要求最主要的是

134.体格检查的伦理要求最主要的是

（135～136题共用备选答案）

A.半抗原

B.变应原

C.耐受原

D.超抗原

E.丝裂原

135.能诱导超敏反应的抗原称为

136.可诱导机体产生免疫耐受的抗原称为

（137～138题共用备选答案）

A.线粒体外膜

B.线粒体内膜

C.线粒体膜间腔

D.线粒体基质

E.线粒体内膜F1 F0复合体

137.三羧酸循环的酶位于

138.呼吸链多数成分位于

（139～140题共用备选答案）

A.阿卡波糖

B.格列吡嗪

C.格列喹酮

D.罗格列酮

E.二甲双胍

139.使用后可引起水肿的药物是

140.可引起乳酸性酸中毒的药物是

（141～143题共用备选答案）

A.Na＋内流

B.K＋外流

C.Ca2＋内流

D.Cl一内流

E.Na＋泵离子流

（147～148题共用备选答案）

A.葡萄糖-6-磷酸酶

B.磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶

C.异柠檬酸脱氢酶

D.苹果酸脱氢酶

E.己糖激酶

141.心肌细胞1期动作电位主要离子流量是

142.心肌细胞3期动作电位主要离子流量是

143.心肌细胞4期动作电位主要离子流量是

（144～146题共用备选答案）

A.双盲

B.单盲

C.样本含量

D.三盲

E.随机分组

147.糖酵解中催化不可逆反应的酶有

148.糖异生途径的限速酶是

144.目的是平衡实验组和对照组混杂因素的是

145.研究者和研究对象均不知分组情况的是

146.包括连续变量和非连续变量样本大小的估计是

（149～150题共用备选答案）

A.新生儿溶血病

B.支气管哮喘

C.链球菌感染后肾小球肾炎D.荨麻疹

E.接触性皮炎

149.属于Ⅱ型超敏反应导致的疾病是

150.属于Ⅳ型超敏反应导致的疾病是

本单元试卷到此结束