【摘要】:衣裤1套、50%酒精、床刷、床刷套、浴巾、毛巾和脸盆,必要时备屏风和按摩乳液。
素质要求(仪表、态度)
规范洗手、戴口罩
用物准备
衣裤1套、50%酒精(或10%红花酒精)、床刷、床刷套、浴巾、毛巾和脸盆(病人自备),必要时备屏风和按摩乳液。
携用物至病人床旁
解释
戴手套
病人准备
1)其他人员适当回避,必要时关闭门窗,拉上屏风。
2)询问大小便。
3)取平卧位。
4)准备热水,以不烫手为宜。
5)松开病人衣裤、腹带,检查伤口敷料,妥善固定引流管,将枕头稍移向操作者侧。
6)协助病人翻身,背部靠近床沿,脱去一侧衣袖垫于背下(或浴巾),脱裤至臀下。
7)检查背部皮肤及骨突处。
8)将棉被覆盖背部,注意保暖(每次擦洗及按摩时掀开)。
清洁背部
左手固定病人肩部,右手持毛巾自肩部开始向下擦洗至尾骶部。
按摩
用热毛巾沿脊柱两侧按摩,由靠近尾骶底部开始旋转向上至肩部,保持毛巾较高温度,有条件可用按摩乳液按摩。
按摩力度适中,肥胖病人可增加按摩力度,否则只能对表皮产生影响。
骨突出部位应特别注意按摩。
过程一般持续3~5分钟。
若皮肤发红可用50%酒精或红花酒精,在其周围用拇指指腹以环状向外按摩。
必要时叩背
更换衣裤,整理床单位
1)穿同侧衣服。
2)整理床单位。
3)平卧。
4)至对侧穿衣、裤。
5)整理床单位。
记录
皮肤的评估情况。
如何预防压疮的发生?
背部皮肤护理质量管理标准及方法
目的:促进血液循环,预防褥疮和肺部并发症,使其舒适。
检查方法:询问,观察,检查记录。
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