【摘要】:2)按医嘱设置肛温或腋温、毯温,如果亚低温治疗,按医嘱使用镇静剂、肌松剂。
素质要求(仪表、态度)
规范洗手
用物准备
冰毯、冰毯主机、肛温探头(腋温探头)、干毛巾,蒸馏水加至水位线、手套。
携用物至病人床旁
解释
戴手套
降温前准备
1)降温前测量肛温并记录。
2)检查病人皮肤。
3)以卧有病人换床单法垫入冰毯。
4)干毛巾垫于枕后、足跟、双肘部。
5)将冰毯与主机连接,旋紧接口防止漏水。
冰毯使用步骤
1)打开主机电源。
2)按医嘱设置肛温(32~35℃)或腋温(31~34℃)、毯温(根据病人体温调节),如果亚低温治疗,按医嘱使用镇静剂、肌松剂。
3)肛温探头塞入肛门或腋温探头置于腋下并固定。
观察并发症
1)心律失常。
2)呼吸抑制。
3)凝血功能障碍(或出血倾向)。
4)电解质紊乱(常见低钾)。
5)消化道功能紊乱或出血。
6)低血压。
7)冻伤。
附:护理要点
1)监测病人肛温或腋温变化并记录。
2)监测生命体征变化及时记录,翻身时防止体位性低血压。
3)根据病人体温及时调节毯温。
4)床单有冷凝水潮湿时及时更换。
5)根据医嘱先用肌松剂或镇静剂,再冰毯降温,停冰毯后再停肌松剂或镇静剂,防止寒战反应。
1.使用冰毯时如何避免冻伤?
2.使用肌松剂或镇静剂的观察要点有哪些?冰毯操作质量管理标准和方法
目的:正确使用冰毯给病人降温,观察降温过程中和降温后病人反应。
检查方法:测量、观察、检查记录。
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