尿液标本采集

临床上常采集尿液标本做物理、化学、细菌等检查，以了解病情，协助诊断或观察疗效。但尿液标本的采集往往存在采集不及时、标本污染以及保存与运送方法不当等问题，这些都可影响检查结果的准确性。针对这些问题具有以下几方面的技巧。

1.护士的准备技巧与艺术　护理人员了解小便标本的重要性，加强主动服务意识，对标本的留取班班交接从而提高尿液标本留取率，缩短尿液标本的留取天数，提高医师对粪便、尿液便标本成功送检满意率，也提高了患者对护理工作的满意度。

2.沟通的技巧与艺术　首先应向患者介绍采集尿液标本检查在疾病治疗中的重要性，告知患者正确采集尿液标本的方法，卧床的患者和家属一起协助采集，导尿的患者向其说明采集的方法，并向患者解释在采集过程中会保护患者的隐私，缓解其紧张、焦虑的情绪。

3.环境准备的技巧与艺术　尿液标本的采集过程中会涉及患者的隐私，可能会使患者紧张。所以提供一个安静、安全、隐蔽的环境，可以让患者感觉自在，体现出人性化的关怀；对于不能下床的患者，收集标本后，病室要通风，保持病室空气新鲜，让患者感觉舒适。

4.标本采集的技巧与艺术

（1）尿常规检查：最好留清晨第一次尿样，保证尿液在膀胱内停留了4～6小时。要用清洁容器留取新鲜尿标本。尿液不少于10ml。尿标本应避免经血、白带、精液、粪便等混入，女性患者月经期不宜送检尿标本。

（2）尿液细菌培养标本：标本需在应用抗菌药物之前或停用抗菌药物5天之后留取尿液标本；尿液在膀胱内应停留6～8小时或以上，使细菌有足够的时间繁殖，尿液标本收集前先用肥皂或清水洗净会阴后留取。培养标本需取中段尿，一次排尿的过程中，按先后可将其分成前段、中段、后段（注意一次直接排完，不要间断分3次排），因前段尿和后段尿容易被污染。所以，做尿常规和尿细菌学检查时，一般都留取中段尿。对于排尿困难的患者可行导尿术留取尿标本。

（3）12小时或24小时尿标本：12小时尿标本，是晚上7时开始留尿，次晨7时排完最后一次尿，将12小时的尿液均留于清洁带盖的广口容器内，全部送验。若需24小时标本，则自清晨7时开始留尿至次晨7时止，夏天应防止尿液变质、可将容器放在阴凉处，并根据检验要求加防腐剂。

5.标本保存与运送　尿液标本采集后应在2小时内完成检验，最好在30分钟内完成。如果标本采集后2小时内无法完成分析，可冷藏于2～8℃，但最好不要超过6小时，避免细菌污染。放置太久，尿液中原有的成分发生变化，化验结果就失去了意义。对12小时或24小时尿标本则根据不同的检查项目按要求加入指定的防腐剂以稳定尿标本中的成分。运送时要先查对化验单与标本名字是否相符，检查标本是否符合送检要求，避免污染，提高实验室检查结果的准确性。