无菌技术操作技巧与艺术

1.无菌持物钳使用技巧

（1）开包：依次打开无菌持物钳筒包的包布，先打开外角，再依次打开右角、左角、内角，注意手臂不可跨越无菌区域，手不能触及包布的内面，先取出无菌持物钳，再将镊子筒取出放于治疗台上，注意右手持无菌持物钳始终保持在腰部水平以上，且钳端闭合，在放入镊子筒以后再打开轴节。

（2）取钳：手持无菌持物钳上1/3，闭合钳端，将钳移至容器中央，垂直取出，注意不可在盖孔中取或放，也不可触及容器口缘及液面以上的容器内壁。

（3）使用：保持钳端闭合向下，在腰部水平以上范围内活动，不可倒转向上。

2.无菌容器使用技巧

（1）开盖：一手托住无菌容器的底部，另一手打开容器盖，将盖的内面朝上置于稳妥处或拿在手中，不可触及盖的边缘及内面，不能在无菌容器上方翻转容器盖，防止污染容器内物品。

（2）递物：在传递无菌物品时，手臂不可跨越无菌区，不可污染盖的内面、容器边缘及内面。

（3）关盖：取物后，立即盖严，避免容器内无菌物品在空气中暴露过久。

3.铺无菌盘的技巧　无菌盘是将无菌治疗巾铺在洁净、干燥的治疗盘内，形成无菌区，以供无菌操作用。无菌巾的折叠有纵折和横折两种方法。①纵折法：治疗巾纵折两次，再横折两次，开口边向外；②横折法：治疗巾横折后纵折，再重复一次。

（1）开包：打开无菌巾包时，先打开外角，再打开右角、左角。在夹取治疗巾时注意无菌持物钳不可触及包布，手不可跨越无菌区域，包内未用完的无菌物品按原折痕包起，扎好并注明开包日期及时间，24小时内可再使用，如包内物品被污染或包布受潮，必须重新灭菌。

（2）铺盘：①单巾铺盘。打开治疗巾时手指不可触及无菌巾的散边边缘和内面，注意不要碰到自己的衣服和台面，以免污染治疗巾，轻轻抖开后，准确、果断地将治疗巾双折铺于治疗盘上，注意不可拖动治疗巾。②双巾铺盘。双手捏住无菌巾一边外面两角，轻轻抖开，注意治疗巾保持在腰部水平以上，再从远到近、准确、果断地将治疗巾铺于治疗盘上，注意头部和身体不能跨越无菌区，手不可触及无菌巾内面，不要拖拉治疗巾。

（3）放物：放入无菌物品时注意保持物品无菌，不可跨越无菌区域。

（4）覆盖：要注意露出治疗盘边缘，且上、下层治疗巾的边缘要对齐，在折叠治疗巾时注意手臂不要跨越治疗盘。铺好的无菌盘应注明铺盘时间，其有效期为4小时。

4.无菌容液使用技巧

（1）开瓶：启开铝盖，用75%乙醇环形消毒瓶塞后，将瓶塞边缘向上翻起，再用75%乙醇消毒手接触部分，捏住瓶塞边缘，拉出瓶塞，注意手不可触及瓶口和瓶塞内面。

（2）倒液：一手示指和中指套住橡胶塞，另一手拿起瓶子，标签面朝向掌心，先倒出少量溶液冲洗瓶口，再由原处倒出所需溶液量至无菌容器中。注意倒液时，勿使瓶口接触容器口周围，瓶子离弯盘和无菌容器的高度要合适（约10cm），不可使水珠回溅，标签不可浸湿，倒液的力量要适中，不能太小或太大，以防液体顺着瓶口流至瓶身或溅到容器外面。注意不可将无菌敷料堵塞瓶口倾倒无菌溶液或伸入无菌容器内直接蘸取，以免污染瓶内溶液，已倒出的溶液不可再倒回瓶内。

5.戴、脱一次性无菌手套的技巧

（1）戴手套：将两手套五指对准，先戴一只手，再以戴好手套的手指插入另一只手套的翻边内面，同法戴好。

（2）调整：戴好后，为了使手套与手贴合，可用双手手指交叉相互推送，也可用无菌纱布推送，不可强行拉扯，以免损坏。

（3）冲洗：使用前，应用无菌生理盐水或蒸馏水冲净手套上的滑石粉，使用过程中，如手套有污染或有破损，应立即更换。

（4）脱手套：一手捏住另一手套腕部外面，翻转脱下；再将脱下手套的手插入另一手套内，将其往下翻转脱下，注意戴手套的手不可触及手套的外面，脱手套时手套的外面不可触及手，以防污染。