眼科护理技巧与艺术

眼是人体十分重要而特殊的感觉器官，由于其解剖学的特点及功能的复杂性，决定其护理方法与其他临床护理学科有很大的差别，并已逐渐形成一门独立的护理学科。护理人员应掌握眼科护理中的技巧与艺术，对患者实施整体护理，以促进患者康复。

1.学会沟通的技巧　眼科疾病的特点及治疗、护理操作的特殊性决定了眼科患者与医务人员的沟通主要靠语言，与视盲患者的语言沟通技巧要求更高，所以“语言沟通技巧”是眼科护患沟通的重要工具，是眼科心理护理艺术的重要体现，其次是要掌握非语言性沟通——“触摸”方法。

护理用语应注意清晰、明了、通俗、易懂，选择对方能正确理解的词语，富有情感性、道德性、亲切性、规范性，体现伦理意义。医务人员对患者病痛的安慰，其温暖是沁人心脾的。此时，安慰性语言的力量比任何时候都显得生动、有力，易引起患者与医务人员情感的共鸣，进而稳定患者的思想情绪，有利于患者疾病的治疗。

如一位角膜炎的患儿害怕进行球结膜下注射，护士若说：“上次我给某位小朋友打针时，他对我说‘阿姨打针一点都不痛’。这次，阿姨也要给你轻轻地打针，用最细的针，也不会痛的。”这样孩子大多会相信你说的话。

医务人员对患者的鼓励，实际是对患者的支持，它能调动患者的积极性和与疾病作斗争的信心。

如某眼科护士准备给一位70岁的白内障患者进行白内障超声乳化摘除术及后房型人工晶体植入术术前指导，患者当时担心年纪大了，怕手术效果差，情绪十分低落。该护士意识到患者现在需要鼓励，于是现身说法，将科室内一些成功的例子讲给他听，让患者重新树立了信心，很乐意地接受了护士教给他的健康教育知识，做到与医护人员积极配合，手术取得了成功。

护理中有时会碰到对患者有要求而患者一时又不愿意接受的事情。面对患者的这一心理障碍，护理人员应该积极地进行说服工作。

例如，超急性细菌性结膜炎的患者需要隔离时；视网膜脱离患者行眼内气体填充术后，需根据裂孔位置取相对应的体位时；白内障、青光眼等内眼手术的患者术前有吸烟嗜好需戒烟时，护士应根据患者的心理给予劝说，让患者认识到问题的严重性，好好配合医护人员，以利于疾病的康复。

触摸是一种无声的语言，是一种有效的沟通方式，触摸可以交流关心、体贴、理解、安慰和支持等情感。

2.眼科护士的操作技巧　眼科护理操作要求护士做到轻、稳、准，不能有丝毫的偏差。但特别强调如球后注射、泪道探通术等操作要将损伤眼球、视神经、眼部血管、泪道等眼部组织的风险降到最低程度。操作前护士必须了解操作的目的、意义、方法、程序及注意事项。同时，操作前针对患者护士也须认真执行护理评估及患者告知制度，以取得患者的合作，更好地完成护理操作。高超的护理技术不仅能大大减轻患者的痛苦，而且能增强自己的自信心，给人一种美的享受。

实施眼科护理技术操作前，应严格“三查八对”制度。核对患者的身份及眼别。评估患者的病情、精神、心理状况和配合程度。

向患者或家属解释实施眼科技术操作的目的、方法、程序、可能发生的并发症及风险，操作过程中可能出现的不适及配合方法。对一些侵入性的操作（如泪道探通术），应与患者或家属签订知情同意书。

检查、治疗、操作的环境应宽敞、明亮、整齐、清洁、安全（特别是角膜异物剔除术）和舒适。

操作前必须备齐所需物品、急救物品。严格执行无菌技术、消毒隔离、标准预防原则，防止职业暴露。