【目的及要求】
1．掌握小夹板固定的方法。
2．熟悉小夹板固定的注意事项和临床意义。
【物品准备】
夹板、绷带、三角巾、脱脂棉。
【操作步骤】
1.锁骨骨折 用棉垫或毛巾垫于两腋下，用绷带或三角巾（折叠成带状），分别绕两肩做“8”字形包扎，尽量使两肩后张。
2.肱骨骨折 用长、短两块夹板，长夹板置于上臂的后外侧，短夹板置于前内侧，在骨折部位的上、下两端固定。将肘关节屈曲成90°,使前臂中立位，再用三角巾或布带将上肢悬吊，固定于胸前。
3.前臂骨折 取两块合适的夹板，嘱伤员屈肘90°,拇指向上，将夹板分别置于前臂的内、外侧，然后用绷带于两端固定，再用三角巾或布带悬吊于胸前。
4.大腿骨折 取一长夹板置伤腿外侧，长度自足跟至腰部或腋下，另一块夹板置伤腿内侧，长度自足跟至大腿根，然后用绷带或三角巾分段固定。
5.小腿骨折 取长、短2块夹板，分别放置在伤腿外、内侧，然后用绷带分段扎牢。紧急情况下无夹板，可将伤员两下肢并拢，两脚对齐，分段绷扎固定在一起。注意在关节和小腿之间的空隙处需垫纱布或软织物，以防包扎后骨折部位弯曲。
6.脊柱骨折 将伤员俯卧于硬板上，不使其移位。
【临床意义】
1．避免骨折断端在搬运时进一步损伤周围软组织。
2．减轻疼痛，防止创伤性休克。
3．便于搬运。
【注意事项】
1．有出血的伤口，应先止血与包扎，然后再固定骨折部位。
2．处理开放性骨折时，不可把刺出的骨断端送回伤口，以免造成感染，用无菌纱布覆盖伤口，即做临时固定。
3．固定用的夹板与骨折的肢体相适应，固定除骨折部位上、下两端外，还要固定上、下两关节。
4．夹板不可直接与皮肤接触，其间应垫棉织物，尤其在夹板两端，骨突处和悬空部位应加厚衬垫，防止受压或固定不妥当。
5．固定应松紧适度，以免影响血液循环。
（李宝祥 庞艳阁）
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