第二节 运动中常见的生理反应及处理
一、肌肉酸痛
(一)原因和征象
运动后肌肉酸痛的原因是运动时肌肉活动量过大，引起局部肌纤维及结缔组织的细微损伤以及部分肌纤维的痉挛所致。这种酸痛不是发生在运动结束后即刻，而是发生在运动结束后1～2天以后，因此也称为延迟性疼痛。由于这种酸痛现象只是局部肌纤维的细微损伤和痉挛，不影响整块肌肉的运动功能。所以，酸痛后经过肌肉内部对细微损伤的修复，肌肉组织会变得更加强壮，以后同样负荷将不易再发生酸痛。
(二)处置和预防
1．处置
当已经出现肌肉酸痛后，可采用以下方法减轻和缓解：
(1)热敷。对酸痛的局部肌肉进行热敷，促进血液循环及代谢过程，有助于损伤组织的修复及痉挛的缓解。
(2)伸展练习。对酸痛局部进行静力牵张练习，保持伸展状态2分钟，休息1分钟，重复进行，有助缓解痉挛。
(3)按摩。按摩使肌肉放松，促进血液循环，缓解肌肉痉挛和损伤修复。
(4)口服维生素C。维生素C可促进结缔组织中的胶元合成，有助于损伤的结缔组织修复。
(5)针灸、电疗等也有一定作用。
2．预防
锻炼时，应根据自身的身体状况安排锻炼负荷，尽量避免局部肌肉负担过重；锻炼时，要充分做好运动前的准备活动和运动后的整理活动。
二、运动中腹痛
(一)原因和征象
运动中腹痛多数在中长跑时产生。其主要因准备活动不充分，开始时运动过于剧烈，或者跑得过快，内脏器官功能尚未达到运动状态，致使脏腑功能失调，引起腹痛；也有因运动前吃得过饱，饮水过多以及腹部受凉，引起胃肠痉挛；少数因运动时间过长或过于剧烈，使下腔静脉压力上升，引起血液回流受阻，或者因肝脾淤血，膈肌运动异常，致使两肋部胀痛。
(二)处置和预防
1．处置
如果没有器质性病变迹象，一般可采用减慢跑速，加深呼吸，按摩疼痛部位或弯腰跑等方法处理，疼痛常可减轻或消失。如疼痛仍不减轻，甚至加重，就应停止运动，并口服十滴水或溴丙胺太林(每次一片)，或揉按内关、足三里、大肠俞等穴位。如仍不见效，应送医院做进一步检查。
2．预防
饭后1小时可进行运动：做好准备活动，运动量要循序渐进，并注意呼吸节奏；夏季运动要适当补充盐分；对于各种慢性疾病引起的腹痛应就医检查，病愈之前，应在医生和体育教练指导下进行锻炼。
三、运动性贫血
(一)原因和征象
血液中红细胞数与血红蛋白量低于正常值，称为贫血。因运动引起的这种血红蛋白量减少，即称为运动性贫血。
运动性贫血的指数为男性的血红蛋白量低于12%，女性低于10．5%。在通常情况下，此病的发病率女性高于男性。由于贫血，常引起多种不良的生理反应，危及健康。所以这些学生常常恐惧体育锻炼，特别害怕中长跑锻炼。其发病的主要原因为：
(1)由于运动时，肌肉对蛋白质和铁的需要量增加，一旦需求量得不到满足时，即可引起运动性贫血。
(2)由于运动时，脾脏释放的溶血卵磷脂能使红细胞的脆性增加，加上剧烈运动时血流加速，易引起红细胞破裂，致使红细胞的新生与衰亡之间的平衡遭到破坏，从而导致运动性贫血。运动性贫血发病缓慢，其症状表现有头晕、恶心、呕吐、气喘、体力下降以及运动后心悸、心率加快、脸色苍白等。
(二)处置和预防
1．处置
如运动中(后)出现头晕、无力、恶心等现象时，应适当减小运动量，必要时暂停运动，并补充富含蛋白质和铁的食物，口服硫酸亚铁，这对缺铁性贫血的治疗有明显效果。
2．预防
遵循循序渐进和个别对待原则，合理调整膳食。如运动时经常有头晕现象时，应及时诊断医治，以利于正常参加体育锻炼。
四、运动性昏厥
(一)原因和征象
在运动中，由于脑部突然血液供给不足而发生的暂时性知觉丧失现象，称为运动性昏厥。原因是由于剧烈运动或长时间运动，使大量血液积聚在下肢，回心血量减少所致；也和剧烈运动后引起的低血糖有关。运动性昏厥表现为全身无力、头昏耳鸣、眼前发黑、面色苍白、失去知觉、突然昏倒、手足发凉、脉搏慢而弱、血压降低、呼吸缓慢等。
(二)处置和预防
1．处置
应立即使患者平卧，足略高于头部，并进行由小腿向大腿心脏方向推摩或拍击。同时用手指点压人中、合谷等穴位，必要时给氨水闻嗅。如有呕吐，应将患者头偏向一侧。如停止呼吸，应立即进行人工呼吸。轻度休克者，应由同伴搀扶慢慢走一段时间，帮助进行深呼吸，即可消除症状。
2．预防
平时要经常坚持体育锻炼，以增强体质；久蹲后不要突然起立；不要带病参加剧烈运动；疾跑后不要立即停下来；不要在饥饿情况下参加剧烈运动。如果遵循上述要求，运动性昏厥是可以避免的。
五、肌肉痉挛
(一)原因和征象
在体育锻炼时，肌肉受到寒冷的强烈刺激时，可能发生肌肉痉挛。肌肉痉挛常在游泳或冬季户外锻炼时发生；有的因准备活动不够，或肌肉猛力收缩，或收缩与放松不协调时，均可发生肌肉痉挛；也有因情绪过分紧张所致。肌肉痉挛时，肌肉突然变得坚硬、疼痛难忍，而且一时不易缓解。
(二)处置和预防
1．处置
对痉挛部位的肌肉做牵引。例如，腓肠肌痉挛时，立即伸直膝关节，并配合按摩、揉捏、叩打以及点压委中、承山、涌泉穴等，以促使痉挛缓解和消失。
2．预防
运动前做好准备活动，对容易发生痉挛的部位，事先应做适当按摩。夏季进行长时间运动时要注意补充盐分；冬季锻炼时要注意保暖；游泳下水前应先用冷水淋浴；游泳时不要在水中停留时间过长；疲劳和饥饿时，不要进行剧烈运动。
六、运动中暑
(一)原因和征象
原因是在高温环境中，长时间体育锻炼易发生中暑，尤其在温度高、通风不良、头部缺乏保护、被烈日直接照射的情况下，最容易发病。中暑早期可有头晕、头痛、呕吐现象，逐步发展为体温升高，皮肤灼热干燥。严重者可出现精神失常、虚脱、抽搐、心率失常、血压下降，甚至昏迷危及生命。
(二)处置和预防
1．处置
首先将患者搀扶到阴凉通风处休息，同时采取降温消暑手段，如解开衣领、额部冷敷作头部降温，喝些清凉饮料，并补充生理盐水或葡萄糖生理盐水等。
严重患者经临时处理后，应迅速送往医院进一步治疗。
2．预防
在高温炎热季节锻炼时，应适当减少运动量和锻炼时间；避免在烈日下长时间锻炼，保持良好通风并备有低糖含盐的饮料。
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