附件2 农村教师培训需求调查问卷
浙江省农村教师培训需求调查
尊敬的老师，您好！为了加强农村教师队伍建设，推动义务教育均衡发展，我们正在进行有关农村教师专业素质提升有效培训的研究，这份问卷旨在了解浙江省农村教师的培训需求的一次调查。十分感谢您在百忙之中抽空为本研究提供您的宝贵意见。本问卷采用不记名方式，问卷结果仅供学术研究使用，不会涉及任何学校和个人的隐私。敬请您放心作答。
谢谢您的合作！
农村教师专业素质提升有效培训研究课题组
联系方式：310012杭州市文一路222号杭州师范大学继续教育学院
E-mail：hsywxl@126.com
本次问卷有两部分组成。教师基本信息部分给出了2～6个选项，请根据您的现实情况选择其中的选项，并把相应的字母填入左边的括号里，或在后面的横线上填上您认为合适的答案。教师问卷主体中给出培训内容、培训方式和培训师资三个方面的培训需求，每个项目均有四个等级的“选项”，“选项”表示您“符合”该项目的程度。请根据您的真实需求或喜好，选择最符合您实际的一个选项，并在选项下面的括号中打“√”。
第一部分 基本情况
（ ）您的性别
A.男 B.女
（ ）您的年龄
A. 35岁以下 B. 35～40岁 C. 40～45岁 D. 45岁以上
（ ）您的教龄是
A. 3～5年 B. 5～10年 C. 10～20年 D. 20年以上
（ ）您的职称
A.中（小）学高级 B.中（小）学一级 C.中（小）学二级
D.中（小）学三级 E.未定职称 F.其他
（ ）您的最后学历
A.中等专科 B.大学专科 C.大学本科 D.其他
（ ）您最后学历的专业
A.汉语言文学 B.数学 C.思政 D.音乐
E.体育F.物理 G.其他
（ ）毕业学校的类别
A.师范大学〈院〉 B.非师范大学〈院〉 C.其他
（ ）您目前任教的学校
A.农村初中 B.乡镇所在地初中
C.村级小学 D.乡镇所在地小学
（ ）您目前任教的年级
A.中（小）学一年级 B.中（小）学二年级 C.中（小）学三年级
D.小学四年级 E.小学五年级 F.小学六年级
（ ）您目前任教的主要学科是（可多项选择）
A.语文 B.数学 C.英语 D.科学
E.思想品德 F.其他
（ ）您本学期任教的课时数是
A. 5—10节 B. 10—15节 C. 15节以上 D.其他
（ ）您平时获取知识技能的主要途径是（可多项选择）
A.专业培训 B.自学 C.教研活动
D.教学观摩 E.网络学习与交流
（ ）2005—2009年您在正式刊物上发表的论文篇数
A. 0篇 B. 1篇 C. 2篇 D. 3篇及以上
（ ）2005—2009年您获省级优秀论文篇数
A. 0篇 B. 1篇 C. 2篇 D. 3篇及以上
（ ）2005—2009年您获市或区级优秀论文篇数
A. 0篇 B. 1篇 C. 2篇 D. 3篇及以上
（ ）2005—2009年您主持或参加省级课题研究
A. 0项 B. 1项 C. 2项 D. 3项及以上
（ ）2005—2009年您主持或参加县（市）或区级课题研究
A. 0项 B. 1项 C. 2项 D. 3项及以上
（ ）在本学科，您是
A.省级学科带头人 B.县（市）或区级学科带头人 C.校级学科带头人
（ ）2005—2009年您是否参加过以下培训
A.区县级骨干培训 B.农村教师素质提升培训
C.区县级学科带头人培训 D.区县级名师培训
E.省级以上名师培训 F.其他
（ ）2005—2009年您是否参加过以下活动
A.省级学科年会 B.区县级学科教学研讨会 C.区县级教学观摩
D.全国范围的教学观摩 E.其他
（ ）2005—2009年间是否参加过以下各级公开课?
A.省级 B.区县级 C.校级 E.其他
（ ）2005—2009年间是否参加过各级说课评课活动?
A.省级 B.区县级 C.校级 E.其他
（ ）2005—2009年间是否有师傅引领?
A.有 B.没有 C.其他
（ ）2005—2009年间是否带过徒弟?
A.是 B.否 C.其他
（ ）2005—2009年间是否主持过教研活动?
A.是 B.否 C.其他
（ ）2005—2009年间是否主持过校本培训?
A.是 B.否 C.其他
第二部分 教师培训需求
请根据您的实际情况，在表中各选项下面打“√”，表中尚未列出的项目请填写在“其他”栏。
续 表
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