社区卫生服务是新近发展起来的新型服务模式,考虑到今天的社区服务模式已经包括了对特殊居民的生活照顾、就业支持、家庭关系调解、老年人关怀及医疗卫生服务等许多方面,其服务内容具有复杂性、综合性,涉及居民生活、工作、健康与疾病等诸多方面,所涉及的服务范畴十分广泛,在具体操作方面也是一个复杂的社区系统工程,需要全社区乃至社会全方位的多部门的网络式服务协作才能做好。
在实施社区服务工作中,社区卫生机构及社区医务人员承担的是卫生健康服务。
(一)以社区全科医生为中心
通过社区机构式或非机构式卫生服务形式,明确社区全科医生、护士的责任,做到专人负责,面向社区居民及家庭,并逐步过渡到社区全科医生服务。社区医务人员要向所服务的社区人群、家庭提供全方位的基本医疗卫生服务。其内容要涉及居民的健康需求,常见病的预防及治疗,心理卫生保健及健康教育,慢性疾病的康复指导,残疾人、精神病人的健康支持,妇女、儿童及老年人的关怀照顾等综合性卫生保健服务。我国社区医生首诊负责制的建立,就是一种重要的社区卫生服务支持措施,这种制度的确立,不但解决了百姓看病难的问题,其发展前景将是中国人有自己家庭医生的时代就会到来。从而进入人人有医务人员关怀照顾、人人享有卫生保健服务的新时代。
(二)发挥社区机构团体的作用
在我国目前的社区组织中,有诸如妇联、残联、老龄委、爱卫会、计生委等与卫生相关的组织机构,这些部门工作成效和作用的发挥,对提高全社区卫生状况和居民健康都有重要作用。如果这些部门能主动积极配合社区卫生机构和社区医务人员的防治工作,就可以发挥社区资源的最大效益,为居民提供更丰富的卫生服务项目。
社区内的学校、工厂或居民委员会是社区重要的组织力量,如果能动员其参与到社区卫生保健服务中来,那我们的社区卫生服务队伍不但力量增强,其服务形式也扩大了,居民就会享受到更大的效益。
(三)政府机构要发挥作用
社区范围内的政府机构,如卫生行政及医疗部门、卫生防疫监督部门、环境保护部门、保险及民政部门等,都可以通过社区相应组织形式,通过社区医务人员的服务活动,直接或间接地为居民服务。这样就形成一个由政府领导的,以社区卫生服务为形式的,以社区医务人员为核心的全社区综合性卫生服务体系,在“大卫生”观念的指导下,直接为居民家庭提供全方位的服务,这无疑会大大地提高对居民的卫生服务水平。
政府要制定相关政策方针,承担政府的健康管理的责任,通过政府领导,资源配置,人力调配,进一步加强社区卫生建设等举措,必将极大地推动社区卫生服务的发展,提高群众的心身健康水平。
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