康复音乐治疗

“康复音乐治疗”是通过音乐体验和在治疗过程中建立起来的治疗关系来促进生理、精神、心理的自我康复和健康。也就是说，治疗对象在治疗师的引导和帮助下，通过对各种音乐的体验以及与治疗师之间的动力关系达到自我痊愈和促进身心健康的过程。在这里治疗师的角色是为治疗对象提供支持和促进，而不是通常意义上的干预。治疗师的目的是通过自己提供的支持和引导，以及音乐的作用，协助和促进治疗对象完成自身的痊愈过程。治疗师非常重视发挥治疗对象的自我痊愈潜能和音乐的影响力量，而尽量避免外在强加的因素和力量。因此，“康复音乐治疗”更强调治疗对象与音乐的关系，而治疗师与治疗对象的关系则更多地是通过音乐来实现的。

“康复音乐治疗”最好的例子就是“音乐引导想象”（guided imagery and music，简称GIM）。GIM的方法是美国著名音乐治疗家邦妮（1978）从音乐联想的基础上发展出来的一种深层次的音乐心理治疗方法。治疗师首先通过肌肉放松训练引导治疗对象进入一种意识的“转换状态”（altered state），然后在特别针对治疗对象的情绪状态、问题和治疗目的所选用的音乐组合系列的背景下，通过对话引导治疗对象产生各种各样的想象，包括视觉、听觉、触觉、嗅觉等各种感官的自由联想。通过自由联想，推动治疗深入自己的内心世界，体验自己丰富而又复杂的情感世界，释放被压抑的情绪情感，从而达到认识自己、宣泄情绪和心理康复的目的。GIM以个体治疗的形式为主。

另一个重要的“康复音乐治疗”的流派是保罗·鲁道夫（Paul Nordoff）和克莱夫·罗宾斯（Clive Robbins）创立的“创造性音乐治疗”（creative music therapy）。它是以音乐即兴演奏为主要手段，针对残疾儿童的个体治疗方法。这一方法的核心观念是治疗对象通过即兴乐器演奏的方式，唤起和使用自己的内部力量，而不是通过外部干预来达到治愈或康复的目的。音乐作为治愈的基本媒介，激发治疗对象的内部资源。在创造性音乐治疗中，残疾儿童把自己内部的冲动转化为合理的音乐活动，并使其处于意识的控制之中。儿童通过音乐活动发现自己以及对周围世界的最深层的感受，消除恐惧、压抑和不健康的自我控制，体验自我的自由表达和人际互动的感受，发现新的自我，改变旧的自我，增强自信和独立，从而逐渐地改善内部自我的健康状态。儿童通过音乐活动，以及与治疗师的良好关系来学习如何在现实生活世界中与他人相处（Bruscia，1987a）。

鲁道夫和罗宾斯指出治疗师的功能是：（1）尊重和接受治疗对象；（2）利用在音乐活动中建立起来的各种治疗关系进行工作；（3）创造有助于激发治疗对象的内部资源的音乐；（4）持续地发展治疗对象的自我音乐生活（Bruscia，1987）。

通过以上的例子，我们可以看出，“康复音乐治疗”属于强化水平。