六、对高血压要做到预防为主
1998年起,卫生部规定每年的10月8日为“全国高血压日”,把“控制高血压,保护心、脑、肾”作为临床及预防工作的重点。
高血压的预防可分为三级
一级预防 减少引起高血压的危险因素,是对有引起高血压的危险因素存在,但尚未发生高血压的人群采取的有效预防措施,以控制或减少高血压的发病率。
二级预防 早发现、早诊断、早治疗,是对已患有高血压的人采取有效的治疗措施,防止血压升高加重,以预防并发症的发生。
三级预防 降低高血压患者的病残率或死亡率,在药物治疗的基础上同时进行康复治疗,促使其劳动能力或生活能力的恢复。
高血压的预防具体可包括以下几方面
1.合理饮食 2007年世界高血压联盟确定的高血压日的主题即为“健康膳食、健康血压”,可见合理饮食与血压密切相关。
(1)低钠饮食:为预防高血压的发生,应力求将日常钠盐的摄入量控制在5g左右。
(2)高钾饮食:在限制钠盐的摄入量的同时,应适当增加钾的摄入量,这也是预防高血压的重要措施。
(3)高钙饮食:钙除具有广泛的生理功能外,还有兴奋-收缩、兴奋-分泌和兴奋-代谢偶联剂的作用,影响着动脉血压,使血压降低,因此,应多食用富含钙的食物。
(4)高优质蛋白饮食:优质的动物蛋白质可以促进钠的排泄,保护血管壁,因此,应适当增加食物中的优质蛋白质的含量,建议多食用动物蛋白质和豆类蛋白质。
(5) 限制脂肪的摄入:肥胖是导致高血压的重要原因,烹调时,食用油应保证以植物油为主,同时还要少食用含饱和脂肪酸较多的肉类食品,多食用含有不饱和脂肪酸的肉类。
2.控制体重 血压与体重呈正相关,多余的热量可使血容量,心排血量增加,神经内分泌调节紊乱,同时大量的脂肪堆积,会引起血液中脂肪物质含量增加,沉积于动脉壁上,加速动脉粥样硬化的发生,成为引起高血压的危险因素。因此,减轻或控制体重对已患有高血压的人群应加以注意。
3.增强锻炼 运动可以促进血液循环,加快新陈代谢;调整自主神经功能,减少紧张情绪造成的不良反应;降低胆固醇的生成和血三酰甘油的含量,全面改善健康状况。可以采用的运动方式有散步、慢跑、太极拳、骑自行车和游泳等。
4.戒烟限酒 吸烟是引起高血压的危险因素,烟雾中的尼古丁能刺激机体释放大量的儿茶酚胺,使小动脉收缩,血压上升;同时吸烟还会加速动脉粥样硬化;降低对降压药的敏感性。饮酒已被公认为是导致高血压的发病因素,酒精可以启动交感—肾上腺系统,导致血压升高。因此,高血压人群应戒烟限酒。
5.调畅情志 情绪不稳、紧张、易怒,都会引起全身的小动脉持续性痉挛,使肾上腺素分泌增加,导致血压持续升高。因此,平时应保持开朗的心情,稳定的情绪,避免激动,这对于身心健康和血压的稳定都相当重要。
6.控制原发病 肾脏疾病、内分泌系统疾病、高血脂、肥胖等都可引起血压的升高,故平时应积极控制原发病的发生。
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