【摘要】:根据发病急,咽部疼痛,咽黏膜弥漫性充血,本病诊断不难。对儿童患者应注意口颊部黏膜及全身皮肤等,以防误诊。慢性咽炎是咽部黏膜、黏膜下及淋巴组织的弥漫性炎症,常伴有其他上呼吸道疾病,是人群中十分常见的一种咽部疾病。慢性咽炎的咽部黏膜可呈不同的病理改变。
四、如何对咽炎进行诊断
1.急性咽炎的诊断 急性咽炎的咽部黏膜呈急性炎症表现,用压舌板或勺柄压住舌体检查时可见咽部黏膜弥漫性充血、肿胀、颜色鲜红,初期黏膜表面干燥、发亮,继而分泌物增多而有黏液黏附。咽腭弓后方的黏膜肿胀呈皱襞状,咽后壁淋巴滤泡肿大隆起、充血鲜红,软腭及扁桃体也充血,有时悬雍垂充血水肿,下垂明显。感染严重时,两侧的咽侧索受累,可在口咽两外侧壁上见到两条纵行条索状肿块突起,有如第2咽腭弓。如果作颈部触诊,往往可以摸到肿大而压痛的淋巴结,以下颌角处多见。
根据发病急,咽部疼痛,咽黏膜弥漫性充血,本病诊断不难。某些急性传染病(如麻疹、猩红热、流感和百日咳等)的前驱期有类似急性咽炎的症状和体征,应注意鉴别。对儿童患者应注意口颊部黏膜及全身皮肤等,以防误诊。
2.慢性咽炎的诊断
慢性咽炎是咽部黏膜、黏膜下及淋巴组织的弥漫性炎症,常伴有其他上呼吸道疾病,是人群中十分常见的一种咽部疾病。慢性咽炎的咽部黏膜可呈不同的病理改变。
(1)慢性单纯性咽炎黏膜弥漫性充血,小血管扩张,色暗红,附有少量黏稠分泌物。
(2)慢性肥厚性咽炎 黏膜增厚,弥漫性充血,色暗红。咽后壁淋巴滤泡增生充血肿胀,呈点状分布或融合成块。两侧咽侧索亦充血肥厚。
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