具有中国特色的口腔科

具有中国特色的口腔科

为什么在中国医院里面看牙的科室叫作口腔科，而不叫作牙科？看牙的医生叫作口腔医生，而不是牙医呢？

在美国，牙科这个学科和大临床的学科发展是分开的，以前的牙科从业人员不是医生，医生都是 doctor，牙医叫作 dentist。

牙医的从业范围是：牙周病、牙体病、牙髓病、儿童牙科、牙槽外科、修复（各种假牙）、正畸。而颌面外科（颌面部肿瘤、唇腭裂、颌面部创伤）是归在大临床的，叫 doctor 的人才能治疗。

国外的牙科中心往往独立于大医院外，坐落于不同的建筑中，也说明在国外，牙科是独立于全身疾病以外的旁支。

在中国，口腔科是怎么划分的呢？

我们认为，口腔是全身的一部分，就像我们去看呼吸科一样也是大临床的一部分，而不是单独分出来的牙科。作为全身的一部分，口腔和全身有千丝万缕的关系，才被称作口腔医学，所有的口腔医学生都要求学习大临床的知识。这是我国老一辈的学者毛燮均教授，北医正畸的奠基人对中国口腔医学所做的贡献。所以，中国特色的口腔医学理念是全世界领先的。

你查看高考填报志愿，是没有牙医学的，只有口腔医院。中国每一个培养出来的从事口腔事业的医生都被叫作口腔医生 doctor，而不只是牙医。叫牙医就辱没了老一辈对口腔作为全身一部分的认可。所以大街小巷的诊所应当叫作口腔诊所，而不是牙科诊所。

中国的口腔医学包括了：牙周病学、牙体牙髓病学、口腔修复学、口腔黏膜病学、口腔预防医学、儿童口腔医学、口腔正畸学、口腔颌面外科学，口腔组织病理学。

中国的口腔医学是成体系的，有自己的病理学（国外归属大临床的基础学科），有自己的预防医学（国外归属预防医学）；口腔颌面外科学也包括了牙槽外科、肿瘤外科、唇腭裂外科、创伤外科、关节外科、正颌外科等等；还有中国特色的和中医有千丝万缕的口腔黏膜病学（国外牙医是不看黏膜病的）；中国的儿童口腔医学不叫儿童牙病学。

中国的口腔医生是如何培养的呢？

本科五年制要学习大临床的基础学科（生理、病理、药理等）和临床学科（内科、外科、眼科、耳鼻喉等），还要学习口腔的基础学科（口腔解剖生理学、口腔组织病理学等）和口腔临床学科（牙体牙髓病学、牙周病学等）。

研究生期间选择一个方向继续深造，有人专攻口腔正畸学，有人专攻肿瘤外科。口腔执业医师资格考试中包括了口腔颌面外科的内容以及大临床的内容。而口腔科医生作为全院医生的一部分，每年也是要接受心肺复苏等抢救和急诊考试的。

中国的口腔医学理念给世界也带来很多贡献，让世界开启了口腔疾病和全身疾病之间联系的研究。

牙周病是糖尿病的第六大并发症，牙周致病菌和心脏瓣膜疾病相关。牙周致病菌对动脉粥样硬化斑块形成的影响很大，与脑梗的发生也有关系。口腔致病菌作为细菌库和病灶位点对全身有很多影响。如口腔内有幽门螺杆菌存在，可能导致慢性胃炎久治不愈。下颌前移器治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征，开创了微创、可逆、舒适的新治疗方法。

因此，以后把我们称作口腔医生吧！