【摘要】：［方解］ 张氏降逆汤以半夏泻心汤为基本方。治疗脾气虚弱，寒热错杂，升降失常所致的脾虚胃热，脾胃不和。该方和半夏泻心汤一样，体现了调和寒热及辛开苦降之旨。黄芩、黄连苦寒泄降除热，干姜、半夏辛温散寒，和胃止呕，上药寒热并用，辛开苦降。佐以党参、大枣、炙甘草补脾和中，调和诸药，共达调和脾胃之功。方中还使用了枳壳与代赭石等药对，枳壳与代赭石其性均降，两者同用对于恢复胃气的和降疗效颇佳。
［药物组成］ 法半夏10克，党参15克，干姜6克，炙甘草6克，黄芩10克，黄连6克，大枣3枚，瓜蒌皮15克，枳壳15克，代赭石15克，白及20克，浙贝母10克，蒲公英15克，谷芽、麦芽各20克，柿蒂10克，三七粉3克（冲服）。
［功效］ 健脾清胃，理气降逆。
［主治］ 胃食管反流病证属脾虚胃热者。
［方解］ 张氏降逆汤以半夏泻心汤为基本方。治疗脾气虚弱，寒热错杂，升降失常所致的脾虚胃热，脾胃不和。该方和半夏泻心汤一样，体现了调和寒热及辛开苦降之旨。方中半夏和胃降逆止呕，为全方之君药。黄芩、黄连苦寒泄降除热，干姜、半夏辛温散寒，和胃止呕，上药寒热并用，辛开苦降。佐以党参、大枣、炙甘草补脾和中，调和诸药，共达调和脾胃之功。更以瓜蒌皮宽胸散结，荡热涤痰，加上半夏、黄连又组成小陷胸汤，三药共奏清热化痰、宽胸散结之功。方中还使用了枳壳与代赭石等药对，枳壳与代赭石其性均降，两者同用对于恢复胃气的和降疗效颇佳。
该方临床应用以胃脘胀满或胀痛，泛酸，苔腻微黄，脉濡滑为辨证要点。
［常用加减］ 烧心明显加栀子6克；脘闷嗳腐加莱菔子10克、槟榔10克；脘腹痞满者加厚朴9克、陈皮10克；呃逆明显加旋覆花10克；泛酸明显合左金丸。
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