【摘要】：当代研究中医的人士对抑郁症的说法各有不同，有的认为抑郁症应属中医学“郁证”的范畴，有的认为应属“脏躁”，还有的认为应属“癫证”“梅核气”等。结合中医古籍，中医学的“郁证”，是指因情感拂郁，气机郁结不舒而逐渐引起五脏气机阻滞所致的一类病证。广义的郁证包括情志、外邪、饮食等因素所致的郁症。狭义郁证多指因七情所伤而致的气机淤滞之证。
中医认为，抑郁症的主要病因为肝失疏泄、脾失健运、心失所养，虽然肝、脾、心皆有相关，但各有侧重。肝气郁结多与气、血、火相关，而食、湿、痰主要关系于脾，心则多表现为虚证，如心神失养、心血不足、心阴亏虚等，也有一些属于正虚邪实，虚实夹杂的证候。抑郁症初期病在气，久病及血，故气滞血淤的证候在临床上十分多见。抑郁症日久不愈，往往损及脾、肾，造成阳气不振、精神衰退。
当代研究中医的人士对抑郁症的说法各有不同，有的认为抑郁症应属中医学“郁证”的范畴，有的认为应属“脏躁”，还有的认为应属“癫证”“梅核气”等。
结合中医古籍，中医学的“郁证”，是指因情感拂郁，气机郁结不舒而逐渐引起五脏气机阻滞所致的一类病证。其名出自《内经》。郁证有广义和狭义之分。广义的郁证包括情志、外邪、饮食等因素所致的郁症。狭义郁证多指因七情所伤而致的气机淤滞之证。其主要症状如《景岳全书·郁证》所言：“忧郁伤脾而吞酸呕恶”“若忧郁伤脾肺而困倦、怔忡、倦怠食少”“若忧思伤心脾，以致气血日消，饮食日减”再如《赤水玄珠·郁证门》有云：“心郁者，神气昏昧，心胸微闷，主事健忘”“肝郁者，两胁微膨，嗳气连连有声”“脾郁者，中脘微满，生涎少食，四肢无力”“肺郁者，皮毛燥而不润，欲嗽而无痰”“肾郁者，小腹微硬，精髓乏少，或浊或淋，不能久立”由此可见，郁证所表现出的饮食减少，倦怠乏力，健忘等，与抑郁症有诸多相符之处。
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