老年哮喘灸定喘

主 穴

定喘、肾俞、太溪。

穴位定位
定喘
在背部，第7颈椎棘突下，旁开0.5寸。
肾俞
在腰部，当第2腰椎棘突下，旁开1.5寸。

操 作

悬灸，每穴每次10～20分钟。每日1次。10次为1个疗程。治疗时先灸定喘，再灸肾俞，最后灸太溪。灸感以温热为度。

兼症配穴

1. 如果选用以上三个穴位进行治疗，效果不够理想，可以加灸膻中，以加强疗效。悬灸，每次10～20分钟。

2. 如果哮喘兼有痰湿症状，表现为喉中痰鸣或者咳吐痰多，腹胀痞满，不愿饮水等，可以加灸丰隆，以祛湿化痰。丰隆悬灸，每次10～20分钟。痰湿症状消失或明显改善后即可停止灸法此穴。

备 注

先灸定喘很重要。定喘是调气平喘的效穴，其作用在一定程度上属于对症治疗。哮喘病人的治疗难点之一就是喘息不定，因此身体极度不适，难以保持端坐和平卧的姿势。因此先灸定喘，缓解表面症状，使病人容易配合后面的治疗。在此基础上再进行深入治疗，通过滋阴补肾等方法治疗病根。

穴位定位
太溪
在足内侧、内踝后方，当内踝尖与跟腱之间的凹陷处。

病机分析

肺主呼吸之气，但肺要完成这些生理功能，必须依赖于肾的参与，中医称为“肾主纳气”。肺为气之主，肾为气之根；肺主呼气、肾主纳气。当肾虚不能纳气时，则出现呼多吸少，以及吸气困难的气喘病。对于此类病症，仅仅补益肺气是不够的，因为病根是肾虚。肾虚导致肺功能失调，治疗当然也要从肾入手，并且以肾为主。

老年哮喘，大多属于肾不纳气。与青壮年和儿童哮喘不同，治疗时应当着重补益肾气，在补肾的基础上，配合益气宣肺等治疗。所以本章针对老年哮喘所选取的穴位是肾俞、太溪、定喘。

穴位定位
膻中
前正中线，平第4肋间隙处。

穴位定位
丰隆
在小腿前外侧，当外踝尖上8寸，条口外侧，距胫骨前缘2横指（中指）。