主 穴
气海、膈俞。
操 作
悬灸,或艾炷直接灸,每穴每次10~20分钟。每日1次。5~7次为1个疗程。
配 穴
1. 上肢麻木,配合谷。治疗时先灸气海和膈俞,最后灸合谷。选用患侧合谷穴,如果是双侧麻木,两个合谷穴都要选用。悬灸,每次10~20分钟。
2. 下肢麻木,配陷谷。治疗时先灸气海和膈俞,最后灸陷谷。选用患侧陷谷穴,如果是双侧麻木,两个陷谷穴都要选用。悬灸,每次10~20分钟。
备 注
此处所说的手脚麻木不是中风后遗症的手脚麻木,而是没有明确疾病原因的手脚麻木,有些还伴有轻微的水肿。这种症状在老年人比较多见,有些麻木症状时常出现,但是没有明确的原因。另有一些是因为久坐久站,或者是睡觉时轻微的压迫导致手臂或腿脚麻木。后一种虽然有比较明显的原因,但实际上站立或坐着,或睡觉时的压迫并不严重,如果身体健壮是不会出现麻木症状的。灸气海和膈俞,主要针对的就是这些麻木症状。
穴位定位
气海
在下腹部,前正中线上,当脐下1.5寸。
穴位定位
膈俞
在背部,第7胸椎棘突下,旁开1.5寸。
治疗时先灸气海,然后灸膈俞。但是,一般仅仅就这两个穴位还不够,根据麻木发生的部位不同,还需要配合其他穴位。具体请参见配穴。
病机分析
穴位定位
合谷
在手背,第1、2掌骨间,当第2掌骨桡侧的中点处。
老年人没有明确病因的麻木症状,或者坐立躺卧时轻微压迫就会出现的手脚麻木症状,大多因为气血两虚导致。因为血虚所以麻木,气虚所以轻微压迫就会出现症状,并且因为气虚,有些还伴有局部的轻微水肿,比如脚、小腿和手的水肿。有些人体形偏胖,看起来不存在血虚问题;还有的人自觉体力较好,不像气虚的样子。这里需要解释的是,气虚血虚不一定都表现为身体虚弱,乏力气短。比较严重的气血两虚,会表现为全身的乏力气短和头晕等症状。而轻度的血虚,往往表现为四肢末端的供血不足,也就是在四肢末端容易出现麻木症状;轻度的气虚则表现为四肢末端的水液滞留,也就是轻微的水肿。这种水肿不是因为饮水过多,而是因为气虚不足以运化远端的水液,也就是脉气不壮,到达四肢末端的时候已经无力运走过多的水,所以导致水液滞留在四肢末端而成为水肿。
穴位定位
陷谷
在足背,当第2、3跖骨结合部前方凹陷处。
所以,对于老年人不明病因的手脚麻木,治疗的基础是益气培源,养血活血。选择气海和膈俞的目的就在于此。在灸气海和膈俞的基础上,再根据麻木发生的部位不同,配合其他穴位。
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