目前各种抗真菌药物相继应用于临床，它们有着不同的作用机制和治疗效果，这些药物对真菌病的防治发挥了重要作用。近年来随着免疫抑制药、肾上腺皮质激素、广谱抗菌药等应用的增多，深部真菌病的发病率较以前增高，但是由于疗效、安全性、耐药性等问题的出现，有效控制深部真菌感染具有重要的临床意义。抗真菌药可分为：唑类、丙烯胺类、吗啉类、多烯类、棘白菌素类及其他类。
29．氟康唑Fluconazole（WHO）
（1）药理作用：三唑类广谱抗真菌药，有抑制真菌和杀灭真菌的作用。
（2）用途：用于治疗皮肤真菌、指甲癣和胃肠道念珠菌感染。
（3）用法及用量：成年人皮肤黏膜念珠菌感染，每日50～100mg，口服。小儿根据病情可按3～12mg／kg给予，每日最高剂量不超过600mg。
（4）不良反应：可见恶心、腹痛、腹泻、谷丙转氨酶升高。
（5）注意事项：①过敏者禁用；②孕妇、儿童慎用；③本品和磺胺类合用可出现低血糖，与双香豆素合用可延长凝血酶原时间；④氟康唑是肝代谢酶CYP2C9和CYP3A4的抑制药，使用过程中要注意与其他药品的相互作用。
（6）制剂及规格。片剂：50mg，100mg，200mg。胶囊剂：同片剂。
30．制霉菌素Nysfungin（WHO）
（1）药理作用：本品为多烯类抗真菌药，具广谱抗真菌作用，可与真菌细胞膜上的甾醇相结合，致细胞膜通透性改变，使真菌细胞内容物漏失而死亡。本品对念珠菌属的抗菌活性高，新型隐球菌、曲菌、毛霉菌、小孢子菌、荚膜组织胞浆菌、皮炎芽生菌及皮肤癣菌通常对本品亦敏感。
（2）用途：口服用于治疗食管和肠道念珠菌病。局部用于治疗口腔念珠菌感染、阴道和皮肤念珠菌病。
（3）用法及用量。口服：一次50万～100万U，每日3次。
（4）不良反应：口服较大剂量时可发生腹泻、恶心、呕吐和上腹疼痛等消化道反应，减量或停药后迅速消失。
（5）注意事项：本品对全身真菌感染无治疗作用。
（6）制剂及规格。片剂：10万U，25万U，50万U。
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