＊（48）阿司匹林Aspirin（OTC乙类）
（1）药理作用：具有较强的抗血小板的作用，通过抑制血小板的环氧酶使血小板的环氧化酶乙酰化，从而减少血栓素的生成，对血栓素诱导的血小板聚集产生不可逆的抑制作用，同时对二磷腺苷、肾上腺素诱导的血小板聚集也有抑制作用，还可抑制凝血酶、胶原、抗原-抗体复合物和某些病毒、细菌所致的血小板聚集及释放反应、自发性聚集。
（2）用途：本品对血小板聚集有抑制作用，可防止血栓形成，临床用于预防一过性脑缺血发作、心肌梗死、心房颤动、人工心脏瓣膜、动静脉瘘或其他手术后的血栓形成。也可用于治疗不稳定型心绞痛。
（3）用法及用量：抑制血小板聚集则应用小剂量，如每日80～300mg，每日1次。
（4）不良反应：①较常见的有恶心、呕吐、上腹部不适或疼痛等胃肠道反应，停药后多可消失，长期或大剂量服用可有胃肠道出血或溃疡；②出现可逆性耳鸣、听力下降等中枢神经系统反应，多在服用一定疗程后出现；③可出现过敏反应，表现为哮喘、荨麻疹、血管神经性水肿或休克，多为易感者，服药后迅速出现呼吸困难，严重者可致死亡；④肝、肾功能损害，与剂量大小有关，尤其是剂量过大时易发生，损害均是可逆性的，停药后可恢复。
（5）注意事项：①活动性溃疡或其他原因引起的消化道出血、血友病或血小板减少、有阿司匹林或其他非甾体抗炎药过敏史者禁用；②有哮喘及其他过敏性反应时、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺陷者、痛风、血小板减少者慎用；③肝功能减退时可加重肝脏毒性反应，加重出血倾向，肝功能不全和肝硬化患者易出现肾脏不良反应；④心功能不全或高血压，大量用药时可能引起心力衰竭或肺水肿；⑤功能不全时有加重肾脏毒性的危险；⑥长期大量用药时应定期检查血细胞比容、肝功能及血清水杨酸含量；⑦本品抑制血小板聚集，影响血小板功能，可使出血时间延长；⑧大剂量应用时凝血酶原时间可延长。
（6）制剂及规格。片剂：0．3g，25mg，50mg，75mg。
136．双嘧达莫Dipyridamole
（1）药理作用：抑制血液中腺苷脱氢酶，减少腺苷酶分解而扩张血管，抑制血小板磷酸二酯酶使环磷腺苷分解减少，同时抑制血小板血栓烷素生成，因而抑制血小板聚集。
（2）用途：主要用于抗血小板聚集，用于预防血栓形成。
（3）用法及用量：口服，一次25～50mg，每日3次。
（4）不良反应：①治疗剂量时不良反应轻而短暂，常见不良反应有头晕、头痛、呕吐、腹泻、脸红、皮疹和瘙痒，不良反应持续或不能耐受者少见。②罕见不良反应有喉头水肿、疲劳、不适、肌痛、关节炎、恶心、消化不良、感觉异常、肝炎、秃头、胆石症、心悸和心动过速等。
（5）注意事项：①与抗凝药、抗血小板聚集药及溶栓药合用时应注意出血倾向；②与阿司匹林有协同作用，与阿司匹林合用时，视阿司匹林的用量调整本品剂量；③与双香豆素抗凝药合用时出血并不增多或增剧。
（6）制剂及规格。片剂：25mg。
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