202．缩宫素（催产素）Oxytocin（WHO）
（1）药理作用：刺激子宫平滑肌节律性收缩。
（2）用途：主要用于产后出血及流产的辅助治疗，分娩前可用于催产或引产。
（3）用法及用量：①用于产后止血：每分钟静脉滴注0．02～0．04U，胎盘排出后可肌内注射，一次5～10U。②产前用作引产或催产：必须静脉滴注，一次2．5～5U，用氯化钠注射液稀释至每1ml中含有0．01U。静脉滴注开始时每分钟不超过0．001～0．002U，每15～30min增加0．001～0．002U，至达到宫缩与正常分娩期相似，通常每分钟0．002～0．005U，最快不超过0．02U。
（4）不良反应：偶见过敏、恶心、呕吐、心律失常等。产前用可引起子宫高张性、痉挛性收缩。胎儿可由于宫缩过强引起宫内缺氧、窒息甚至死亡。大剂量应用时可引起高血压或水滞留。
（5）注意事项：①骨盆过窄、产道受阻、明显头盆不称及胎位异常、有剖宫产史、子宫肌瘤剔除术史及脐带先露或脱垂、前置胎盘、胎儿窘迫、宫缩过强、子宫收缩乏力长期用药无效、产前出血（包括胎盘早剥）、多胎妊娠、子宫过大（包括羊水过多）、严重的妊娠高血压综合征者禁用。②心脏病、临界性头盆不称、曾有宫腔内感染史、宫颈曾经手术治疗、宫颈癌、早产、胎头未衔接、孕妇年龄已超过35岁者慎用，用药时应警惕胎儿异常及子宫破裂的可能。③骶管阻滞时用缩宫素，可发生严重高血压，甚至脑血管破裂。④产前用药要严格掌握适应证，静脉滴注时要有专人监护。用于催产时必须明确指征并在密切监测下进行。⑤本品与其他缩宫素、环丙烷、恩氟烷、氟烷等吸入全身麻醉药合用时可产生药物相互作用。
（6）制剂及规格。注射剂：1ml：10U。
203．麦角新碱Ergometrine（WHO）
（1）药理作用：直接作用于子宫平滑肌，增加节律收缩的张力、频率与幅度，作用强而持久，可使子宫发生强直收缩。
（2）用途：主要用在产后或流产后预防和治疗由于子宫收缩无力或缩复不良所致子宫出血。亦可用于产后子宫复旧不全，加速子宫复原。
（3）用法及用量：第三产程用药一次0．2mg，肌内或静脉注射，必要时2～4h重复1次，最多5次。静脉注射时需稀释后缓慢注入，至少1min。
（4）不良反应：静脉给药时，可出现头痛、头晕、耳鸣、腹痛、恶心、呕吐、胸痛、心悸、呼吸困难、心动过缓；也有可能突然发生严重高血压，在用氯丙嗪后可以有所改善甚至消失。
（5）注意事项：①胎儿娩出前禁用；②肝、肾功能损害、冠状动脉粥样硬化性心脏病、血管痉挛、严重高血压包括妊娠高血压综合征、低钙血症、脓毒症患者及哺乳期妇女慎用；③本品与其他麦角碱、血管收缩药、升压药有相互作用；④服药期间应戒烟。
（6）制剂及规格。注射剂：1ml：0．2mg（马来酸盐）。
204．垂体后叶注射液Posterior Pituitary Injection
（1）药理作用：本品含有缩宫素与加压素，故兼有两者作用。缩宫素兴奋子宫平滑肌，促进子宫收缩；加压素小剂量可增强肾小管对水分的吸收，减少尿量，主治尿崩症；大剂量使胃肠道、肺小动脉和毛细血管收缩，升高血压。由于其加压素作用，现产科已少用，以缩宫素代替。
（2）用途：用于产后出血、产后子宫复旧不全，促进宫缩，引产及消化道出血、呼吸道出血、尿崩症。
（3）用法及用量：①控制产后出血，每分钟静脉滴注0．02～0．04U，在胎儿和胎盘均已娩出后，方可肌内注射5～10U。如作预防性应用，可在胎儿前肩娩出后肌内注射10U。②临产后子宫收缩无力，用5～10U本品加入5%葡萄糖注射液500ml稀释后缓慢滴注，并严密观察。③消化道出血：静脉滴注0．1～0．5U／min。④肺出血：可用5%葡萄糖20ml缓慢稀释后静脉推注或10U加入5%葡萄糖液500ml静脉滴注。⑤子宫出血：一次3～6U。⑥尿崩症：5U，肌内注射，每日2次。
（4）不良反应：偶有过敏反应，可引起血压升高、心律失常、心绞痛、肠绞痛等。还可见血管神经性水肿、荨麻疹、支气管哮喘。罕见过敏性休克，应立即停药并对症处理。
（5）注意事项：①妊娠妇女禁用。②高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心力衰竭、肺源性心脏病、肾炎、血管硬化、双胎、羊水过多、骨盆过窄、子宫膨胀过度者不宜使用本品。在子宫颈尚未完全扩大时亦不宜使用本品。③因本品对子宫颈有强烈的作用，并可使血压升高，故用于引产和催产时必须明确指征，在密切监视下进行。④其他子宫收缩药与缩宫素同时使用，可使子宫张力过高，产生子宫破裂或（和）宫颈撕裂。⑤环丙烷、恩氟烷、氟烷等碳氢化合物吸入全身麻醉时，使用缩宫素可产生药物相互作用。
（6）制剂及规格。注射剂：1ml：5U，1ml：10U。
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