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装配矫形器的临床工作程序

时间:2023-03-12 理论教育 版权反馈
【摘要】:初检是对穿戴矫形器患者进行的系统生物力学检查,也是交付患者进行使用前的检查。7.终检 终检是临床工作中第三项主要任务,应当在可能给予的外科治疗、一般医学治疗、矫形器装配、康复训练工作完成以后进行。患者常常对矫形器变形并不了解,需要在临床上做些专门的测量,纪录在案,这样可以在随访中发现问题并及时纠正。

1.处方前的检查 最好是以康复治疗组的形式,从体检和心理检查两方面进行。从检查中所得信息对临床人员预见一些问题很有用处。研究和分析这些信息对决定患者的治疗方案、矫形器处方十分重要。

2.处方 矫形器处方是骨科医师、康复医师的重要任务,需要根据总体治疗方案会同患者、矫形器技师共同制订(参见矫形器技术分析与处方)。

3.矫形器装配前的治疗 主要包括为患者改善全身状况,进行必要的肌肉力量、关节运动范围、肌肉协调能力的训练。

4.制造、装配 由矫形器技师按矫形器处方进行测量、绘图、制造石膏阴模、阳模,制成矫形器半成品后试样、调整、交付初检。

5.初检 开出处方后,医师的第二个重要任务是初检。初检是对穿戴矫形器患者进行的系统生物力学检查,也是交付患者进行使用前的检查。初检的矫形器是没完成的半成品。这样做的目的是修改容易、费用少。初检的重要性有两方面。

(1)临床协作组可以对写出的处方进行及时的修订。

(2)按产品作用、设计要求和质量标准进行恰当的生物力学检查(参见下肢矫形器检查)。矫形器只有通过了初检,才能允许交付患者训练、使用。初检时应注意根据患者身体和心理上的反应进行改进。总之,初检对保证穿戴训练、交付使用时能尽可能地取得满意结果非常重要。

6.矫形器的使用训练 矫形器初检满意后移交治疗师进行适合性使用训练。训练的时间长短、训练的种类和强度取决于患者情况、一般状态和其他方面情况。处方医师通过各种临床的客观检查、评估,认为矫形器的装配和适合性使用都比较满意了再安排完成产品,交付终检。

7.终检 终检是临床工作中第三项主要任务,应当在可能给予的外科治疗、一般医学治疗、矫形器装配、康复训练工作完成以后进行。终检工作由医师、治疗师、矫形器技师等康复专业人员共同协作完成。其主要内容包括:矫形器生物力学性能的复查;矫形器实际使用效果的评价;残疾人身体、心理残疾康复状况的评价。

8.随访 终检后随着时间的推移,患者情况、矫形器的情况都可能会发生变化,必须定期随访。间隔时间视具体情况而定,如6个月、1个月或1年1次。患者常常对矫形器变形并不了解,需要在临床上做些专门的测量,纪录在案,这样可以在随访中发现问题并及时纠正。

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