【摘要】:绑缚与包扎是户外医学中两种极为常用而又有效的技能。绑缚能够支持受伤的关节和软组织;包扎则可以给予伤口有效的保护。尽管绑缚提供了动态的支撑,但它仍与夹板固定无法相比,夹板可以使肢体得到更加牢固的固定。绑缚的材料通常是弹力绷带或各种宽度的纱布绷带。不论使用什么方法,绑缚和包扎重要之处在于:特别是肢端,不要过紧而影响血液循环。过紧的包扎和绑缚引起的体征、症状和肌间隔室综合征极为相似。
绑缚与包扎是户外医学中两种极为常用而又有效的技能。绑缚能够支持受伤的关节和软组织;包扎则可以给予伤口有效的保护(图7-2)。
图7-2 各种型号的束带和弹力绷带
通常情况下,掌握绑缚技能需要一定的实际操作训练,一些简单的技巧会很容易被掌握。它通常被用来有效地缓解扭伤和拉伤,使得一些功能,比如承重的部位和力量等都会得以保护和维持。尽管绑缚提供了动态的支撑,但它仍与夹板固定无法相比,夹板可以使肢体得到更加牢固的固定。绝大多数束带都是运动型束带,有的带有黏性,可以适用于不同部位的皮肤。
下面列举一些绑缚技巧的要点:
1.在束带缠绕区间不要留下缝隙,以免形成张力性水疱。
2.不要为了消除束带间的缝隙而使得束带过分紧张。
3.按着皮肤的粗细轮廓走行来缠绕束带而避免形成褶皱。
4.束带缠绕时应逐层重叠一半的宽度。
绑缚的材料通常是弹力绷带或各种宽度的纱布绷带。应为患处选择适宜的绑缚材料,合适的绑缚会使患处具备安全、可靠、合理的活动度,这样会让患者感觉更加舒适,积极配合治疗,对创伤的恢复有着重要的意义。
不论使用什么方法,绑缚和包扎重要之处在于:特别是肢端,不要过紧而影响血液循环。过紧的包扎和绑缚引起的体征、症状和肌间隔室综合征极为相似。最具代表性的征象为5P征:
1.疼痛(Pain)。
2.苍白(Pallor)。
3.麻木(Paralysis)。
4.无脉(Pulselessness)。
5.感觉异常(Paaresthesias)。
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