【摘要】：牙痛是最常见的疼痛，由于户外的特定环境，我们以有无牙外伤，分为外伤性的牙痛与非外伤性牙痛。外伤性的牙痛是外伤导致牙体组织缺损，牙周损伤等引发的病症，我们将在第五节面部和颌骨损伤中讲述。在户外环境中人们常常因精神，环境，饮食等改变，诱发关节区疼痛，最常见的关节疼痛有下颌脱位，颞颌关节紊乱综合征。
颌面部疼痛的原因是非常多的，而且头颈部的诊断可能是很困难的。在本章我们只讨论最常见到的病症。
牙痛是最常见的疼痛，由于户外的特定环境，我们以有无牙外伤，分为外伤性的牙痛与非外伤性牙痛。外伤性的牙痛是外伤导致牙体组织缺损，牙周损伤等引发的病症，我们将在第五节面部和颌骨损伤中讲述。在非外伤性牙痛中，又可依伴发症状的不同，通过检查来进行鉴别诊断。自发性牙痛作为最主要的主诉，有渐进性的疼痛加重进展，对温度刺激敏感度极高，可伴夜间痛，口腔检查中可查到有较深龋齿，隐裂，有较深牙周袋等，牙髓炎或逆行性牙髓炎是首先考虑到的；若持续性的上颌后牙疼痛，疼痛可依姿势改变而变化，伴上颌窦区明显压痛时，应考虑到上颌窦炎；若咀嚼痛为主，严重时无法对颌，定位准确，根尖区有明显的扪痛，提示急性根尖炎或急性根尖脓肿；牙痛伴牙周肿胀，牙齿松动度增加，可有牙周溢脓，牙齿浮起感明显，提示急性牙周炎及急性牙周脓肿。
在户外活动中，常见急性发作的单纯性的牙龈疼痛，最常见的有以牙间龈乳头自发性胀痛为特征的急性龈乳头炎，常发生于年轻人的智齿冠周炎，全口多个牙齿牙龈乳头累及，形成多个龈脓肿，疼痛剧烈，全身症状重的急性多发性龈脓肿。
在户外环境中人们常常因精神，环境，饮食等改变，诱发关节区疼痛，最常见的关节疼痛有下颌脱位，颞颌关节紊乱综合征。
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