垂体瘤的患病率和发病率

真正的垂体瘤发病率很难用准确的数字来统计。在给定的人群中，肿瘤的的患病率和发病率通常取决于以下几个因素，如诊断的方法、外科手术的指征、内科医生准许入院的原则和病理学分类的应用等。在不同的研究阶段，不同的国家，甚至不同的医院，所有这些因素都是不同的。因此，在分析不同阶段，不同医院及不同国家的差异时，一定要考虑到上述影响因素。

在不同的国家，垂体瘤的发病率变动幅度很大，为3.4%～23.2%。总体来说，它占原发脑肿瘤的12.1%。这些不同国家、不同的发病率的报道似乎并不能真正反映不同国家之间的差别，因为有几种因素可用来解释这些报道发生率之间的差异。例如，运用的诊断技术不同；不同国家、不同阶段，医生对垂体瘤的定义不同，因为一些报道将肉芽肿、非神经性囊肿、血管性或损伤性病变均包括在内，甚至有调查者将颅咽管瘤也划分为垂体瘤。另外，一些报道基于外科实物的基础上，另有一些报道则包括通过尸检或神经影像而诊断的肿瘤。所以，没有组织学检查证实的病例被统计在内，也有可能是产生偏差的原因之一。

有报道在美国每年有将近2 500人被查出患有垂体瘤。Ambrosi和Faglia估计在意大利米兰，1986年末总的垂体瘤患病率是19.9/100 000，总的发病率是1.55/100 000。Lovaste等在调查意大利另一个地区脑肿瘤的发病率时，发现在20-44岁年龄组中，垂体瘤的发病率分别是：男性每年1.3/100 000，女性每年2.1/100 000。最近的报道中，随年龄和性别的变化平均每年垂体瘤发病率，在美国Rochester从1950-1989年为2.8/100 000（有症状的病例：2.4；无症状的病例：0.4），在日本Kumamoto perfecture，从1989-1994年为1.8/100 000。这些报道中垂体瘤发病率的差异可能主要是人为因素，应归咎于不同阶段以及不同的诊断方法和不同的定义。

相比之下，关于每种垂体瘤的发病率的流行病学资料则很少。Batrinos等发现在4 199例年龄介于14-43岁的女性中，有117例催乳素腺瘤（4.2%）。日本的调查者报道：在10 640例年龄为20-60岁的居民中，14例男性和26例女性有高催乳素血症，而其中分别有3例男性和2例女性被诊断为催乳素腺瘤。1989年末，西班牙的Vizcaya和瑞典的Goteborg及邻近地区，肢端肥大症的患病率分别为6.0/100 000和6.9/100 000，平均年发病率则同为0.3/100 000。在西班牙Vizcaya进行的流行病学调查研究认为：在1975- 1992年，库欣病的患病率为3.9/100 000，超过18岁以上平均年发病率为0.24/100 000。