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各种垂体瘤的发病率

时间:2023-03-12 理论教育 版权反馈
【摘要】:由于应用的肿瘤分类方法不同,比较各种类型垂体瘤的发病率显得非常困难。在日本的调查统计中,各种类型的垂体瘤亦有相似的发病率。这些数据表明各种类型垂体瘤的发病率没有种族偏好。尽管如此,在北美,致密颗粒型和稀疏颗粒型生长激素细胞腺瘤表现出近似相等的发病率;但在日本,有报道致密颗粒型腺瘤的发病率约是稀疏颗粒型腺瘤发病率的2倍。而在日本,Gs蛋白的体细胞突变的发生率明显要低得多。

由于应用的肿瘤分类方法不同,比较各种类型垂体瘤的发病率显得非常困难。根据临床内分泌情况,最常见的垂体瘤类型是催乳素腺瘤,可占39%或50.1%;其他依次为非功能性腺瘤(23.1%或27.4%)、生长激素细胞腺瘤(21.4% 或16.4%)、促肾上腺皮质激素细胞腺瘤(4.7%或16.3%)以及促甲状腺激素和促卵泡激素/黄体素细胞腺瘤,分别为0.2%~0.4%和0.9%。在日本的调查统计中,各种类型的垂体瘤亦有相似的发病率。这些数据表明各种类型垂体瘤的发病率没有种族偏好。当根据免疫组化和(或)超微结构检查来分类时,很难比较各个研究间的发病率,因为每个调查者都用他们自己的分类方法。比较两项用Kovacs和Horvath分类的研究,看上去没有什么差别,反映的发病率和用临床内分泌方法的差不多。尽管如此,在北美,致密颗粒型和稀疏颗粒型生长激素细胞腺瘤表现出近似相等的发病率;但在日本,有报道致密颗粒型腺瘤的发病率约是稀疏颗粒型腺瘤发病率的2倍。尚不清楚这种差异是否显著以及它存在的原因,但它可能是由于一些遗传因素所致。最近关于生长激素细胞腺瘤的研究表明:在这些肿瘤的亚集落中出现Gs蛋白的体细胞突变,并且它在肿瘤的发生中起重要作用。在美国和意大利,分别报道有40%和36%的生长激素细胞腺瘤发生此种突变。而在日本,Gs蛋白的体细胞突变的发生率明显要低得多(低于10%)。

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