一、躯干标志线
1．胸部标志线（图1-19）
（1）前正中线：又称胸骨中线，自胸骨柄上缘中点向下至剑突做垂线，可延伸至腹部。
（2）锁骨中线：经锁骨中点向下所做的垂线（为分左右两线）。
（3）腋前线：沿腋前皱襞向下所做的垂直线。
（4）腋中线：自腋窝中点向下做垂直线。
（5）腋后线：沿腋窝后皱襞向下所做的垂直线。
2．背部标志线（图1-20）
（1）后正中线：是经背部正中所做的垂线，相当于各棘突尖的连线。
（2）肩胛线：双臂下垂时，经肩胛下角向下做垂直线（分左右两线）。
3．腹部标志线（图1-21）
（1）肋骨线：通过两侧第10肋最低点的横线。
（2）棘间线：两侧髂前上棘之间所做的横线。
（3）左、右纵线：由两侧腹股沟中点向上所做的纵线。
4．颈部标志（图1-22）
（1）颈交感神经节：以胸锁乳突肌中段为中心点。颈上节最大，呈梭形，在下颌角后1cm，多位于第1～3颈椎横突前方，颈内动脉后方。颈中节最小，在胸锁乳突肌后缘环状软骨同高，多位于第6颈椎横突处。星状神经节在颈中节下2cm锁骨上窝深部，位于第7颈椎下缘，常与第1胸神经节合并成为颈胸神经节。
（2）臂丛神经节：位于锁骨中点上方。经锁骨后深入腋窝。分出桡、尺、正中神经等若干支，分布于上肢及手部。
图1-19 胸部标志线
A．正面观；B．侧面观
图1-20 背部标志图
图1-21 腹部标志图
图1-22 颈部标志图
二、背部标志
背部是躯干背侧壁的的简称，起到连接头部与四肢的重要作用。背部上界为枕外隆凸向两侧沿上项线至乳突；外侧界由乳突沿斜方肌前缘到达肩峰，再由此沿腋中线垂直向至髂嵴；下界由骶骨后上缘中部沿髂嵴至外侧界的下端。这一区域通常以隆椎棘突水平（即C7处）和第12肋为界，自上而下分为3个部分：项部，背部，腰部。背部其他的重要标志如下。
1．脊柱
（1）第2颈椎棘突：平乳突尖水平。
（2）第4、5颈椎棘突：平喉结水平。
（3）第6颈椎棘突：平环状软骨水平。
（4）第7颈椎棘突：低头时项部最隆起之棘突。
（5）第3胸椎棘突：平两肩胛冈内线水平。
（6）第7胸椎棘突：平肩胛下角水平。
（7）第8胸椎棘突：平胸骨体与剑突结合水平。
（8）第2、3腰椎棘突：肋弓两侧最下缘连线水平。
（9）第4腰椎棘突：两髂嵴最高处连线水平。
2．腰骶部 从第12胸椎至第5骶椎。由后正平中线分左右侧。
3．骶髂关节 髂后上棘沿骶骨和臀肌之间往下约10cm长范围内。
4．颈腰膨大
（1）颈膨大：上界在第2颈椎棘突，下界在第1胸椎棘突，中心点在第7颈椎棘突。
（2）腰膨大：上界在第10胸椎棘突，下界在第2腰椎棘突，中心点在第12胸椎棘突。
三、四肢关节标志
（一）上肢关节
1．肩关节 前自锁骨中线以外齐腋前皱襞处，后自肩胛线以外腋后皱襞处，侧为联前后线。
2．肘关节 上界自上臂下1／3，下界至前臂上1／3。伸侧由尺骨鹰嘴、肱骨内外上髁联成，屈侧为肘窝，由肱尺关节、肱桡关节、桡尺近侧关节共同组成。
3．腕关节 腕横纹上、下各5cm处。分伸、屈侧，可做屈、伸、收、展及环转运动。
4．手及指关节 分手掌、手背、手指、近端指间关节、远端指间关节。
（二）下肢关节
1．髋关节 上界自脐及第3腰椎水平线，附于髋臼周缘及横韧带；下界至股上1／3处，附于股骨颈；前自腹股沟内侧做上下垂直线，到达转子间线；后自臀肌最高点做上下垂直线，分前、后面，包罩股骨颈的内侧2／3。
2．膝关节 由股骨下端、胫骨上段、髌骨共同构成。
3．距小腿关节 也称踝关节，由胫、腓骨下端与距骨滑车构成。位于踝上、下各2cm，分内、外侧。可做背伸和跖屈运动，在跖屈位时关节稳定性欠缺，较多容易扭伤。
4．足趾关节 分足跖部、跟腱、足跟、趾、趾跖关节。
（吴 伟 燕铁斌）
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