益气生血摄血类方剂

常用的方剂有：归脾汤、滋阴生血胶囊、补气养血丸、八珍汤、香砂六君子汤、圣愈汤、当归补血汤加味、补中益气汤、人参归脾丸等。

此类方剂均具有益气养血、摄血止血的作用，主要用于气血亏虚型ITP。此型的患者气血虚的情况比较明显，这一型是慢性ITP中最多见的证型，约能占到所有病例的一半，病程越久此型越多，可能和患者长期患病耗伤气血有关。此型患者用药后显效时间相对较长，往往首先是自觉症状明显改善（如饮食、精神、体力等），然后经过一段时间治疗才是血小板计数的上升，但劳累后常易复发，所以治疗时间相对也较长。笔者认为此型关键在于通过用药改善患者“虚“的体质，体质改善了，血小板计数就会呈现螺旋式上升，每次检查血小板会有升有降，但总的趋势是上升的，如此就不容易反复，进而达到治愈。

此类方剂首推我院的内部制剂——滋阴生血胶囊，该药前面我们已做介绍，其为我院治疗血小板减少性紫癜及其他因血小板减少所致出血诸证的专用药物，该药主要由何首乌、土大黄、三七粉等组成，具有滋阴补血，补肾健脾，生血止血的功效，能使肾精充足，髓海充盈，促进骨髓造血功能，增强免疫力，减少血小板破坏，使血小板增加，从而达到保护和提升血小板的目的。此药经20多年临床验证，疗效确切，如再辨证配合口服汤药，则效更佳。一般每次5粒，每日3次，根据血象的轻重可逐渐加量，重者可用至每次10粒，每日3次。

再就是笔者近年来还常用下面的一首经验方，也没有起方名，就是以四物汤合当归补血汤加减的，其方剂组成如下：黄芪30g，茯苓15g，当归15g，白芍15g，丹参15g，玄参15g，生晒参（另炖）10g，川芎8g，红花10g，桃仁10g，生熟地黄各60g，仙鹤草30g，茜草20g，每日1剂，水煎后日服2次，早、晚饭后1小时服用，10剂为1个疗程。经观察治疗血小板减少性紫癜气血亏虚型或有瘀者，确有较好地止血及升高血小板之功能。