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法洛四联症,动脉导管未闭,右心室肥大,左胸导联波群低电压

时间:2023-03-12 理论教育 版权反馈
【摘要】:心脏超声:先天性心脏病,法洛四联症,动脉导管未闭,左向右分流,右心略增大,右室壁增厚,主动脉前壁前移,与室间隔连续性中断约11mm,主动脉骑跨于室间隔上约50%。主肺动脉内径7mm,左肺动脉内径约4mm,右肺动脉内径约4mm。QRS波群时限86ms,V1导联呈qRs型,R=2.7mV。由于左心室萎缩,V5、V6导联QRS波群低电压。

【临床资料】 男性,12岁,主因发现心脏杂音7个月入院。心脏专科检查:心前区无隆起,心尖冲动点位于第5肋间左锁骨中线处,未见抬举样冲动。心前区未触及震颤,心率114/min,律齐,P2弱,胸骨左缘第3~4肋间闻及Ⅳ/6级收缩期杂音,周围血管征阴性。双侧足背动脉、桡动脉搏动正常;杵状指不明显。

心脏超声:先天性心脏病,法洛四联症,动脉导管未闭,左向右分流,右心略增大,右室壁增厚,主动脉前壁前移,与室间隔连续性中断约11mm,主动脉骑跨于室间隔上约50%。肺动脉瓣增厚,开放受限,右室流出道狭窄,主肺动脉内径狭窄,左、右肺动脉发育欠佳,左、右肺动脉分叉处可见未闭的动脉导管,长约8mm,宽约3mm,左向右分流。房间隔未见回声中断。主肺动脉内径7mm,左肺动脉内径约4mm,右肺动脉内径约4mm。膈肌水平腹主动脉直径7mm。左室舒张末容积11ml。左室舒张末容积指数30.56。

临床诊断:先天性心脏病,法洛四联症,动脉导管未闭。

第40例 法洛四联症,动脉导管未闭,右心室肥大,左胸导联QRS波群低电压

【心电图分析】 窦性心律,心率112/min,PR间期130ms,QT间期326ms,QTc 444ms。QRS电轴103°。QRS波群时限86ms,V1导联呈qRs型,R=2.7mV。由于左心室萎缩,V5、V6导联QRS波群低电压。

【心电图诊断】 窦性心律;右心室肥大;左胸导联QRS波群低电压。

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