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先天性心脏病,室间隔膜部瘤样缺损

时间:2023-03-12 理论教育 版权反馈
【摘要】: 女性,11岁,自幼发现心脏杂音入院。心脏专科检查:心前区无隆起,心尖冲动点位于第5肋间左锁骨中线内0.5cm处,未见抬举样冲动。室间隔缺损为膜周型,直径大小约7mm,用带垫片双头针间断褥式缝合2针,探查无残余分流,缝合右房切口。窦性心动过速,心率116/min。Ⅰ、aVL、V2~V6导联ST下降0.10~0.20mV。Ⅰ、aVL、V1~V5导联T波倒置或双向。

【临床资料】 女性,11岁,自幼发现心脏杂音入院。心脏专科检查:心前区无隆起,心尖冲动点位于第5肋间左锁骨中线内0.5cm处,未见抬举样冲动。心率96/min,律齐,P2略增强,胸骨左缘第3、4肋间可闻及Ⅳ/6级收缩期吹风样杂音。

第92例 先天性心脏病,室间隔膜部瘤样缺损

心脏超声:先天性心脏病,室间隔膜部瘤样缺损,心室水平左向右分流。

术前诊断:先天性心脏病,室间隔缺损。

手术:直视室间隔缺损修补术。室间隔缺损为膜周型,直径大小约7mm,用带垫片双头针间断褥式缝合2针,探查无残余分流,缝合右房切口。手术顺利。

术后诊断:先天性心脏病,室间隔缺损。

出院诊断:先天性心脏病,室间隔缺损。

【心电图分析】 心电图描记于心脏术后1周。窦性心动过速,心率116/min。PR间期134ms,QT间期344ms,QTc 423ms,QRS时限121ms,V1导联呈rsR′型,V4导联R=5.5mV,V5导联R=5.9mV,V6导联R=2.6mV。Ⅰ、aVL、V2~V6导联ST下降0.10~0.20mV。Ⅰ、aVL、V1~V5导联T波倒置或双向。

【心电图诊断】 窦性心动过速;左心室肥大;右束支传导阻滞。

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