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先天性心脏病,完全性大动脉右转位,室间隔缺损,肺动脉瓣狭窄

时间:2022-03-12 理论教育 版权反馈
【摘要】:自幼发现心脏杂音入院。心脏专科检查:心前区无隆起,心尖冲动点位于第5肋间左锁骨中线内0.5cm处,未见抬举样冲动。心率100/min,律齐,胸骨左缘第3、4肋间可闻及Ⅳ/6级收缩期杂音,周围血管征阴性。双侧足背、桡动脉搏动正常;可见杵状指、趾。

【临床资料】 男性,3岁。自幼发现心脏杂音入院。心脏专科检查:心前区无隆起,心尖冲动点位于第5肋间左锁骨中线内0.5cm处,未见抬举样冲动。胸骨左缘第3、4肋间可触及震颤。心率100/min,律齐,胸骨左缘第3、4肋间可闻及Ⅳ/6级收缩期杂音,周围血管征阴性。双侧足背、桡动脉搏动正常;可见杵状指、趾。

第211例 先天性心脏病,完全性大动脉转位,室间隔缺损,肺动脉瓣狭窄

心电图:窦性心动过速,心电图不正常,右心房扩大,右心室肥大。胸片:符合先天性心脏病。心脏超声:先天性心脏病,完全性大动脉右转位,大型室间隔缺损,心室水平双向分流,肺动脉瓣狭窄。

患儿目前血小板低,不宜手术。

出院诊断:先天性心脏病,完全性大动脉右转位,室间隔缺损,肺动脉瓣狭窄。

【心电图分析】 P波Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVL、aVF、V1~V6导联P波正向,aVR导联P波负向,P波时限85ms,心率121/min,窦性心动过速。QT间期288ms,QTc 332ms。PR间期144ms。Ⅱ导联P波=0.475mV,右心房肥大。QRS电轴228°,QRS时限66ms,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈QS型,aVR导联呈R型,V2~V6导联呈rS型,右心室肥大。

【心电图诊断】 窦性心动过速;右房肥大;右室肥大;异常QS波。

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