测查记忆的方法有许多种,常用的是:
(一)韦氏数字识记法(表3-9)
表3-9 韦氏数字识记表
在韦氏智能测查中,有一项是数字识记,分为顺背和逆背数字,在检查时,让受试者把下列表中的数字按次序记住,并复述出来,按先后次序背述为顺背。按相反的次序背述为逆背,一般成人能够顺背为6~8位数,逆背为4~5位数,优秀者顺背为8位,逆背为6位,此法为即刻记忆测量,与受试者的注意力集中程度及意识清晰程度关系密切。大脑额叶及枕叶功能对数字的空间定位有影响,因此,逆背的结果较差,有临床价值。
(二)临床记忆量表
此量表是许淑莲等(1983年)编制,1984年进一步标准化,目前已在我国临床广泛应用。此量表包括5项分测验,即:联想学习、指向记忆、无意义图形再认、图像自由回忆和人像特点联系回忆。此量表是对持续数分钟(半小时左右)之内的一次性记忆以及学习能力的测查,主要包括回忆和再认两种记忆活动。由于临床上记忆障碍多数表现为近记忆障碍及学习新事物困难,因此,此量表适合于临床应用。量表设计了有文化和无文化两部分,因此可以对未受过教育的文盲应用。
量表制定了原始分的等值分换算表,然后将各分测验的原始分再加以换算……最终制出了各年龄组量表分的等值记忆商换算表。将记忆商(MQ)分为7个等级:130分以上为很优秀;120~129为优秀;110~119为中上等;90~109分为中等;80~89为中下等;70~79分为差;69分以下为很差。
此量表为便于临床治疗效果的观察,同时编制了性质相同、难度相当的两套测验,可在治疗前后对照应用。此量表虽然是一种记忆的综合测验方法,方法也不很简便,不省时间,但5个分测验自成一体,每一项测验后可令受试者稍加休息后再测,因此,临床上也适用于老年人记忆障碍的测查及研究。
量表经测试表明,①记忆与学习成绩的关系:学科成绩好者(85分以上)较成绩差者的记忆量表分相差10.59分,差异很显著(P<0.001);②联想学习与左脑功能有较多的联系,无意义图形再认与右脑功能有较密的联系;③记忆与年龄的关系:人在20—30岁之后,记忆随年龄增长有所减退。此量表的结果反映这一下降规律,其中31—40岁、41—50岁、61—70岁组下降显著。
(三)韦氏记忆量表
是韦克斯勒(1945年)制定的,经我国龚跃先教授等人修订(1989年)。目前也广泛用于临床及科研。
修订的量表,在原来7个分量表的基础上又增加了3个分测验,主要内容如下:长时记忆测验,包括个人经历、关于时间和空间的定向、数字顺序关系;短时记忆测验,包括:视觉再认、图片回忆、视觉再生、联想学习、触摸测验、理解记忆;瞬时记忆测验及顺背和倒背数字。
此量表以测验的分数作为原始分,然后换算成量表分,再从量表分换算成记忆商数,代表记忆的优劣程度,记忆商的等级与临床记忆量表相同,即130分以上为很优秀;120~129分为优秀;110~119分为中上等;90~109分为中等;80~89分为中下等;70~79分为差;69分以下为很差;有时,也可细分为50~69分为轻度记忆障碍;35~49分为中度记忆障碍;20~34分为重度记忆障碍;20分以下为极重度记忆障碍。
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