【摘要】：蜈蚣螫伤是由蜈蚣的一对毒爪刺入皮肤放出毒液引起的皮肤炎症或全身中毒症状。蜈蚣两前足各具有一对附肢，这是一对毒肢（毒爪），中央有管状与体内毒腺相通，当毒爪刺入皮肤时即释放毒汁而使人致病。1．皮肤损害 被蜈蚣螫伤部位皮肤出现两个瘀点，周围呈水肿性红斑，严重者皮肤坏死。伤口周围用季德胜蛇药片或紫金锭溶化后涂敷。3．中成药 南通蛇药片、上海蛇药、季德胜蛇药片等内服或研沫水调敷。
蜈蚣螫伤
蜈蚣螫伤（centipede bite）是由蜈蚣的一对毒爪刺入皮肤放出毒液引起的皮肤炎症或全身中毒症状。
蜈蚣两前足各具有一对附肢，这是一对毒肢（毒爪），中央有管状与体内毒腺相通，当毒爪刺入皮肤时即释放毒汁而使人致病。
【发病机制】
蜈蚣毒液中含有甲酸、组胺样物质、5-羟色胺、类脂质、蛋白酶、酯酶及毒性蛋白等，引起局部组织破坏及淋巴管炎，毒液也有致敏作用，有时可引起大面积紫癜。蜈蚣毒素具有溶血作用，对动物离体心脏收缩的抑制作用，呼吸抑制作用。
【临床表现】
1．皮肤损害 被蜈蚣螫伤部位皮肤出现两个瘀点，周围呈水肿性红斑，严重者皮肤坏死。局部伴有剧痛和刺痒。常继发近卫淋巴结炎和淋巴管炎。
2．中毒症状 严重者可并发全身性中毒症状，如发热、头痛、恶心、呕吐、眩晕、谵妄、痉挛、抽搐，儿童可危及生命。
3．过敏反应 部分患者有类似蜂毒过敏反应，出现过敏症状，甚至出现过敏性休克及致死病例的报道。
【治疗】
1．局部处理
（1）螫伤后，立即用0．5%～1%的普鲁卡因或1%依米丁局封，可防止痛并防毒液进一步扩散。
（2）伤口处理。碱性液清洗，如3%氨水或5%碳酸氢钠溶液搽洗。外搽1%氨水。伤口周围用季德胜蛇药片或紫金锭溶化后涂敷。
（3）去毒。在伤处拔罐或用吸乳器吸出毒汁后再敷药。
2．及时抢救 全身中毒严重者要及时抢救，使用皮质类固醇、抗组胺药。
3．中成药 南通蛇药片、上海蛇药、季德胜蛇药片等内服或研沫水调敷。安宫牛黄丸，适用于热毒内闭出现神昏者。
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