【摘要】:创伤性膝关节炎是临床常见的膝关节病中较难治疗的一种,常见临床症状为膝关节肿胀、疼痛,屈伸活动受限,行走不利,关节上方股四头肌有不同程度肌萎缩。梁丘、血海、阴陵泉穴取25mm毫火针,速刺法;针刺犊鼻、内膝眼穴,患者双膝下垫高,略曲成30°角,取30mm毫火针从膝缝进针,留刺法,留针10分钟;足三里取40mm毫火针,留刺法,留针10分钟。
创伤性膝关节炎是临床常见的膝关节病中较难治疗的一种,常见临床症状为膝关节肿胀、疼痛,屈伸活动受限,行走不利,关节上方股四头肌有不同程度肌萎缩。病发时多伴有下肢骨折。彩色B超下提示有不同程度关节积液以及有不同程度的关节周围韧带损伤。
【治疗】
1.选穴 阿是穴、梁丘、血海、犊鼻、内膝眼、足三里、阴陵泉。
2.方义 阿是穴、梁丘、血海、犊鼻、内膝眼、足三里、阴陵泉均为局部取穴,针刺可起到行气活血,舒筋通络,消肿止痛作用(图8-12)。
图8-12 创伤性膝关节炎取穴
3.操作 患者仰卧位,穴位常规消毒。梁丘、血海、阴陵泉穴取25mm毫火针,速刺法;针刺犊鼻、内膝眼穴,患者双膝下垫高,略曲成30°角,取30mm毫火针从膝缝进针,留刺法,留针10分钟;足三里取40mm毫火针,留刺法,留针10分钟。隔日1次,10次为1个疗程,疗程间隔5天。
治疗结果:治疗1个疗程后关节肿胀、疼痛基本消失。彩超示:关节积液已消失,未见内侧副韧损伤。但患者行走仍有乏力,右股四头肌仍有肌萎。
再以上述方法治疗,膝关节肿胀、疼痛,活动受限明显改善,彩超检查示关节积液基本吸收。经3个疗程后症状完全缓解,膝关节肿胀、疼痛,活动受限完全消失,行走自如,彩超检查示关节积液消失;股四头肌无肌萎而痊愈。
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