踝关节陈旧性扭伤

踝关节扭伤后韧带撕裂，血管同时损伤出血，关节内瘀血。如治疗不及时将致使关节内形成慢性炎症反应。关节内滑膜增厚，压迫神经血管，造成血回流障碍，瘀血机化，致关节内粘连，关节活动部分受限，甚至产生骨质增生。增生后往往又可刺激关节滑膜水肿，产生炎性渗出。关节内积液反复产生，疼痛感觉时好时坏，反复发作，难以治愈。

毫火针通过针体将热量送入体内，刺激患肢经穴，疏通经络，加速患部血液运行，改善微循环的同时放出积液，可促进炎症吸收。故治疗次数少，疗效较高。

【治疗】

1．取穴　阿是穴、阳陵泉、悬钟、昆仑、解溪、丘墟、申脉穴。

2．方义　阳陵泉为足少阳经；八会穴之一，为筋会。有舒筋壮骨功能。悬钟，即绝骨，属足少阳胆经；肾主髓，故取髓会绝骨。可疏肝益肾，强筋健骨。昆仑属足太阳膀胱经，有舒筋止痉的功能。解溪穴为阳明经要穴，可清胃降逆。丘墟属足少阳胆经，足少阳所过为“原”，可通经泄热，疏肝利胆。申脉为足太阳膀胱经，八脉交会之穴，通阳跷脉。“阳明多气多血”，诸穴合用，意在益气养血通络。益肾补肝以壮气血，使筋脉得以涵养，使功能得以恢复（图8－22）。

图8－22　踝关节陈旧性扭伤取穴

3．操作　患者仰卧，放松踝部，调整好踝关节，使关节放松。每次痛点加穴位共选择3～5个，常规消毒，以20mm毫火针，速刺法。针后有的针孔可放出淡黄色黏液少许。隔日治疗1次，避免穴位和针眼重复针刺，以利休养生息。

一般3～7次治疗后可痊愈，个别病人可根据情况酌情增加治疗次数。针后保护针眼，24小时不宜着水，防止针孔感染。针后第2天，可适当增加局部的活动度。

4．治疗效果　经2～3次治疗后，患部肿痛明显减轻，经4～7次治疗后，疼痛肿胀消失，功能恢复正常。