艾灸关元对激素的影响

席汉综合征一般是因为大出血导致脑垂体前叶功能减退的后遗症。脑下垂体前叶分泌很多激素，当出现病变时各种激素水平降低，致使甲状腺、肾上腺皮质、卵巢等功能减退，出现促性腺激素和泌乳素分泌不足，促甲状腺激素和促肾上腺皮质激素缺失，导致脱毛（眉毛、阴、腋毛、头发），内、外生殖器萎缩，性欲及性特征衰减等全身性疾病。

目前对此病的治疗一般是替代疗法，即用甲状腺素、肾上腺皮质激素、雌激素、孕激素等作为各种激素的替代，以控制或改善症状。此外，现代西医学尚无特殊疗法，属难治病之一。

中医学对此病无相应的病名，随本病之发生、演变及其主要症候，分别可归属“产后血晕”“闭经”“虚劳”等范畴，部分学者认为本病可归属“劳瘠”“产后失血虚劳”。由于本病常以“闭经”为主要表现，为产后大出血所引起，致使耗气伤精，损及脾、肾、肝脏，以气血双亏及脾肾阳虚为本病的主要证型，故治则为补益气血，温肾健脾。

【治疗】

1．取穴　1组：中脘、关元、足三里、三阴交；2组：膈俞、脾俞、胃俞、肾俞、太溪。

2．方义　取关元、肾俞补益命门之火；取中脘、脾俞、胃俞以振奋脾土；针三阴交、太溪滋肝补肾；膈俞调和血脉，诸穴使用，从而调理脾肾，使阳气得复，化生有源，气血渐生，冲任自调，诸症皆除，可收到满意效果（图8－43）。

图8－43　席汉综合征取穴

3．操作　中脘、关元、膈俞、脾俞、胃俞、肾俞、太溪各穴取25mm毫火针，足三里取40～50mm毫火针，三阴交取30～40mm毫火针。

患者取卧位，选穴常规消毒。

1组：中脘、关元、足三里穴用留针法，留针10分钟。三阴交用速刺法。

2组：膈俞、脾俞、胃俞、肾俞穴用留针法，留针10分钟，太溪穴用速刺法。

双穴每次针一侧，两侧穴交替使用，两组穴交替使用，每日1次，10次为1个疗程。

治疗期间，嘱患者禁用各种镇静、安眠药物。注意休息、保暖，给高热量、高蛋白、高维生素饮食。

4．治疗效果　疗程长，是本症的特点。经过3～5个疗程的治疗，一般均可以获得较为满意的疗效。

【验案】

于某，女，29岁。患者做人流时曾因大出血休克。以后闭经，心悸神疲，下肢浮肿，纳差畏寒，头发、阴毛、腋毛大量脱落，性欲缺乏。经妇科检查，腺垂体激素分泌不足，雌激素水平低落。诊断为席汉综合征。

上述方法治疗，经3个疗程后，患者症状大为转好，食欲增加，四肢得温，精神好转，经5个疗程后，患者月经来潮，又继针1个疗程，以巩固疗效。