足三里和阳陵泉位置

1．风邪阻络型　急性感染所致，症见四肢运动障碍。四肢肌肉、关节压痛，酸痛，运动痛，无力。治则为祛风活络止痛。

【处方】　风池、风门、风市、八风、八邪、大椎、曲池、合谷、手三里、足三里、外关、悬钟。

【操作】　上述诸穴每次取上下肢各2穴，背部取1穴灸刺之，八风、八邪点刺，余穴速刺法。每日1次，轮流选用，10次为1个疗程，每疗程间隔1周。2～3个疗程可获良效。

【方义】　本方所取风池、风门、风市为祛风邪主穴；八风八邪以活络祛邪止痛；大椎是督脉经穴与手足三阳交会处；合谷、手三里、足三里、外关、悬钟可疏经通络。疗效显著。

2．经络损伤型　多为药物中毒所致。症见四股发麻，感觉迟钝，肌肉萎缩，关节不利，五指变形，功能障碍。伴下肢畏寒，足底多汗。治则为补益气血，荣养经络。

【处方】　1组：肝俞、脾俞、筋缩、足三里、阳陵泉、阴陵泉、三阴交。2组：肩髃、曲池、阳池、八邪、环跳、秩边、犊鼻、丘墟、解溪。

【操作】　以上两组穴位，交替进行灸刺之。手部穴位点刺，余穴速刺法。每次取1组中的单侧穴位，轮流刺之。每日1次，7次为1个疗程，间隔5日再续下1个疗程。2～3个月，诸症缓解，基本功能恢复正常，可见满意疗效。

【方义】　《素问·痿论》中指出：“治痿独取阳明”。故本方所取脾俞，以健脾胃运化有权，又因脾胃为表里，为五脏六腑之海，且主四肢及肌肉，可治其本。取肝俞益肝补肾，强壮筋骨。取足三里、曲池、解溪、肩髃以调和气血，润养筋脉。配环跳可利枢机，疏调下肢气血。阳陵泉为筋之会，取之以调整筋脉功能。配三阴交以健脾化湿。上肢选用阳池，下肢选用秩边、犊鼻、阴陵泉、丘墟以疏通经络。使活动功能恢复，故能取得良好疗效。

3．阳明络损型　多为药物中毒所致。症见四肢酸软，麻木，肌肉萎缩，疼痛不用。手（足）皮肤青紫、光滑、指（趾）甲变脆、少汗、发凉。治则为健脾通络。

【处方】　1组（上肢）：曲池、手三里、外关、合谷、八邪。2组（下肢）：阳陵泉、悬钟、丘墟、足临泣、京骨、八风。

【操作】　上、下肢两组穴位，交替进行灸刺。手部穴位点刺，余穴速刺法。每次取1组中的单侧穴位，轮流刺之。隔日1次，10次为1个疗程，间隔5日再续下1个疗程。月余，四肢可基本恢复正常，达到生活自理。

【方义】　本方所取曲池、手三里、合谷，皆是手足阳明经之要穴，均有健脾化湿，通调经络，调和气血之功。外关通调手部阳经之络，八邪为经外奇穴，通五指之经络，八风亦为经外奇穴功同八邪。阳陵泉为筋之会，取之以调整筋脉功能。悬钟为髓会，与阳陵泉配合，能充髓壮筋骨。取丘墟、足临泣、京骨，以通经和络。诸穴使用，疗效显著。

4．脾肾阳虚型　急性传染所发。症见全身发麻，腰痛，双腿痿软。治则为温补脾肾。

【处方】　十七椎下、足三里。

【操作】　上述穴位灸刺之，足三里取左右双侧穴位，留刺法，留针10分钟。十七椎下速刺后拔罐。间日针刺1次，10次为1个疗程，治疗1个疗程基本可痊愈。

【方义】　本方所取十七椎下，为经外奇穴，可以通督脉，统摄诸阳经之气，以治下肢之痿软；配双侧足三里，是以痿证独取阳明之原则，阳明多气多血，两穴互伍，共济温补脾肾之功，以解诸症之疾。

5．气血亏损型　为感染所发。症见四肢发软无力，走路抬举困难，握拳无力，以致弛缓性瘫痪。伴呼吸困难。治则为补益气血。

【处方】　夹脊、足三里、廉泉、合谷、曲池、太白、阳陵泉。

【操作】　上述诸穴灸刺之，均用速刺法。夹脊穴取压痛点，双侧穴取单侧，每日1刺。廉泉穴取仰卧位，去枕仰颏刺之，每周刺1次。施以上法，10次为1个疗程。疗程间休息5日。需数月治疗肢体功能方得恢复正常。

【方义】　本方所取夹脊穴，刺之可疏通足太阳及督脉经气；廉泉刺之可疏通任脉经气；阳明多气多血，故刺手阳明之合谷、曲池及足阳明经足三里以鼓动气血运行，濡养筋脉；太白为脾经原穴，刺之可补脾益气；筋会阳陵泉，故刺阳陵泉可强筋健骨。上方合用，方图良效。

6．肝肾两亏型　症见全身肌肉日渐消瘦，双下肢痿瘫，双上肢软弱无力。伴小便余沥不尽。治则滋补肝肾，益气健脾。

【处方】　1组：百会、气海、曲池、足三里。2组：膈俞、肝俞、脾俞、肾俞、阳陵泉。3组：悬钟、太溪。

【操作】　每日针刺1组穴位，轮流选用，灸刺之，均用速刺法。10次为1个疗程，疗程间隔5日，2～3个疗程可获痊愈。

【方义】　本方所取阳明多气多血，故1组取阳明合谷、曲池、足三里，配督脉之百会，任脉之气海，通调阴阳，益气养血、固肾。2组取血之会膈俞，筋之会阳陵泉及本脏之背俞穴肝俞、脾俞、肾俞，有补血强腰健筋骨、通经脉之功。3组补肝肾精髓。上方合用，可协调阴阳，则四肢得血谷气充，血以日盛，筋骨肌肉得养，故痿瘫尽愈。

7．湿热浸淫型　症见高热伴四肢瘫，面红目赤，双目失明。舌红苔白腻，脉弦滑微数。治则为清热化湿，益气通络。

【处方】　1组：大椎、风池、曲池、三阴交。2组：风府、合谷、足三里、太冲。3组：华佗夹脊穴。

【操作】　每日针刺1组穴位，轮流选用，灸刺之，均用速刺法。10次为1个疗程，疗程间隔5日，3～5个疗程可获痊愈。

【方义】　本方所取大椎为督脉与手足三阴交会穴。督脉联系手足三阳经，是人体诸阳经脉之总汇，为阳脉之督纲，具有统摄全身阳气之效；合谷乃手阳明之原穴，可贯通表里二经，灸刺之，既可助大椎、风府解表，又可宣通阳明经邪热；与曲池互伍，有通阳活络的作用；与风府相配用，共奏解表通阳之效。加以取足三里、三阴交，更可达到调气理血，通经活络之功。