正常胸腺组织免疫组化表现

●胸腺上皮成分　胸腺上皮细胞表达PanCK（AE1/AE3），并且能很好地显示上皮细胞的网状结构（图1-1-9、图1-1-10）。胸腺小体表达EMA（图1-1-11）。胸腺皮质上皮细胞可表达cathepsinV、PRSS16和Beta5t，胸腺髓质上皮细胞可表达Claudin-4和CD40（图1-1-12、图1-1-13）。

●胸腺淋巴组织　皮质淋巴细胞（胸腺细胞）是不成熟的T细胞（图1-1-14、图1-1-15），表达CD1a、CD99、TDT，Ki67表达指数较高。其发育成熟后迁到髓质内，髓质胸腺细胞表达CD3（图1-1-16），而不表达CD1a、CD99、TDT。髓质内还有一定量的表达CD20的B细胞。

图1-1-1·15岁男性胸腺组织，皮质和髓质分布大致相等

图1-1-2·46岁男性胸腺组织，皮质有明显萎缩

图1-1-3·正常胸腺组织，胸腺由多个小叶组成，每一个小叶由皮质和髓质构成

图1-1-4·正常胸腺皮质（左下区）与髓质（右上区）交界区

图1-1-5·胸腺皮质上皮细胞散在分布，相互间网状连接，间隙内充满了未成熟T淋巴细胞

图1-1-6·胸腺髓质，髓质上皮细胞相对较多，胞体较大，淋巴细胞相对少，可见有胸腺小体

图1-1-7　胸腺小体是上皮细胞呈同心圆包绕排列而成，小体中心细胞核逐渐消失形成角化

图1-1-8　胸腺髓质区上皮细胞

图1-1-9　胸腺皮质免疫组化CK染色示上皮细胞散在分布，相互间网状连接

图1-1-10　胸腺髓质免疫组化CK染色示髓质上皮细胞和胸腺小体

图1-1-11　免疫组化EMA染色示胸腺髓质的胸腺小体呈阳性

图1-1-12　胸腺皮质表达cathepsin Ⅴ

图1-1-13·胸腺髓质表达Claudin-4

图1-1-14·免疫组化TDT染色示胸腺皮质有大量未成熟T淋巴细胞（胸腺细胞）

图1-1-15·为图1-1-10的放大图。未成熟T淋巴细胞（胸腺细胞）主要分布在皮质，髓质几乎没有

图1-1-16·胸腺髓质有较多CD3阳性的T淋巴细胞