【摘要】:急性感染性中毒性脑病是指在多种急性感染,传染性疾病病程中,突发脑炎样临床表现的一种综合征。主要为脑对上述感染、传染性疾病的毒素的一种中毒反应和继发性脑缺氧的结果。中医学认为本病属“温病”范畴。常在急性感染、传染性疾病病程中或恢复期,突发高热、头痛、呕吐、烦躁、谵语、失语、瘫痪和抽搐等脑部症状。1.中医药治疗 中医学认为原发病为温病,本病系温邪逆犯心包,病入营血。
急性感染性中毒性脑病是指在多种急性感染,传染性疾病(如肺炎、菌痢、流感、白喉、百日咳、猩红热、伤寒、肾盂肾炎等)病程中(或恢复期),突发脑炎样临床表现的一种综合征。多见于青少年和儿童。主要为脑对上述感染、传染性疾病的毒素的一种中毒反应和继发性脑缺氧的结果。中医学认为本病属“温病”范畴。
一、诊断
常在急性感染、传染性疾病病程中或恢复期,突发高热、头痛、呕吐、烦躁、谵语、失语、瘫痪和抽搐等脑部症状。腱反射亢进、减弱或消失,双侧病理反射阳性。少数病人可出现眼球震颤和共济失调等小脑体征。重症者常可发生癫大发作持续状态,去大脑性强直或迅速陷入昏迷、颈强直、瞳孔散大、对光反应迟钝或消失。轻症者常可在1~2天逐渐恢复,不留任何脑部后遗症。少数危重者可高热不退,抽搐不止,意识障碍不断加深,呼吸、循环功能衰竭而危及病人生命。一般而言,脑部损害症状持续时间越长,产生后遗症的可能性越大。
脑脊液检查可有压力和蛋白质升高,糖和氯化物正常,白细胞计数可有轻度增高或正常,脑脊液中找不到致病菌。
二、治疗
1.中医药治疗 中医学认为原发病为温病,本病系温邪逆犯心包,病入营血。故按卫、气、营、血辨证论治。根据病证参阅本章第一节流行性乙型脑炎。
2.针灸治疗 本病恢复后不留神经症状。如病情较重,留有后遗症可参阅乙型脑炎治疗。
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