安吖啶(Amsacrine,AMSA)对急性白血病和恶性淋巴瘤、急性粒细胞白血病有效。对蒽环类和Ara-C产生耐药的患者无明显交叉耐药性,部分患者仍有效。
安吖啶为细胞周期非特异性药物,抗瘤谱广、抗瘤活性强。其抗癌机制类似于蒽环类,插入碱基对之间阻止DNA的模板功能、干扰DNA合成。使用时常见的不良反应:①骨髓抑制为剂量限制性毒性,当给药量达到按体表面积90~120mg/m2,即可出现血小板和白细胞减少;②胃肠道反应,当总剂量达到按体表面积750mg/m2或更高时,容易诱发胃肠黏膜炎;③心、肝、神经毒性较轻,个别患者可出现室性心律失常。较少出现变态反应和癫大发作,常伴有脱发。用药时应注意:①对骨髓抑制,心脏、肝脏、神经系统疾病的患者应慎用或适当减少剂量。②为避免静脉炎,应将每次所需药量稀释为150ml以上的药液,缓慢静脉滴注。
(印晓星 翟云鹏)
参 考 文 献
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