【摘要】:关于痛风患者肺脏的并发症,一般不甚注意,但有研究者提供的一组资料,在痛风合并肺疾患的11例中,男性10例,女性1例。肺纤维化5例,胸腔积液4例,肺结石症2例。11例均有急性关节炎反复发作的病史、症状和体征。11例患者均否认在痛风发作之前有慢性肺部疾病史。痛风合并肺损害与引起骨关节损害的机制类同,都是血尿酸增高后,在组织中沉积,致该组织发生病理性改变,只是发生的器官不同。
关于痛风患者肺脏的并发症,一般不甚注意,但有研究者提供的一组资料,在痛风合并肺疾患的11例中,男性10例,女性1例。肺纤维化5例,胸腔积液4例,肺结石症2例。11例均有急性关节炎反复发作的病史、症状和体征。痛风发病年龄在37~69岁,平均(45±10)岁。发病时间2~12年,平均(8±4)年。误诊时间2~11年,平均(7.2±2.6)年。体质指数18~29 kg/m2,平均(27±4)kg/m2。11例患者均否认在痛风发作之前有慢性肺部疾病史。主要症状及体征有:
(1)痛风合并胸腔积液4例中,发热、干咳各3例,胸痛、胸闷2例。
(2)痛风合并肺石症2例,均有刺激性呛咳,1例偶咳少量血痰。咳出粟粒样大至绿豆大的结石,多为米黄色,少数呈棕色,较松脆,挤压即碎;2例分别咯出4枚及数十枚。
(3)痛风合并肺纤维化5例中,发热3例,干咳5例,进行性呼吸困难4例,发绀2例,杵状指、趾2例。
痛风合并肺损害与引起骨关节损害的机制类同,都是血尿酸增高后,在组织中沉积,致该组织发生病理性改变,只是发生的器官不同。国内外学者试验证实,体液中pH值与尿酸呈负相关,当尿酸升高时,体液中pH下降。pH为4.75时,结合状态的尿酸盐高达91%以上,结合形式的尿酸盐结晶,大量沉积在组织器官,是致病的主要因素。尿酸结晶沉积在肺泡、支气管,可形成结石,这种结石为易被X线穿过的尿酸结晶,肺部X线检查多不显示结石影。了解这些资料,可以扩大对痛风的认识范围。
免责声明:以上内容源自网络,版权归原作者所有,如有侵犯您的原创版权请告知,我们将尽快删除相关内容。