其他类抗心律失常药（腺苷）

腺苷为体内固有的一种核苷酸，静脉快速注射腺苷可终止折返性室上性心律失常。

【药理作用】

腺苷为内源性嘌呤核苷酸，腺苷通过与特异性G蛋白结合，作用于腺苷受体，激活乙酰胆碱敏感K＋通道，抑制窦房结传导，降低正常自律性。腺苷抑制房室传导，延长房室结不应期，以上作用与其促进K＋外流及抑制cAMP激活的Ca2＋内流有关。

【临床药动学】

静脉注射腺苷后迅速起效，其血浆半衰期极短，约10s。该药可被体内大多数组织细胞所摄取，并被腺苷脱氨酶灭活。使用时需静脉快速注射给药，否则在药物到达心脏前即被灭活。

【适应证】

主要用于迅速终止折返性室上性心律失常。

【剂量及用法】

注射液：3mg／ml。一次快速静脉注射6mg，如果1～2min后心律失常未得到控制，可静注12mg，如果需要，可再次静注12mg。

【不良反应】

常有颜面潮红、头痛、恶心、呕吐、咳嗽、胸闷、胸痛等副作用。严重的副作用有窦性停搏、房室传导阻滞等，故对有窦房结和（或）房室传导功能障碍的患者不适用。支气管痉挛和心房颤动发作则罕见。

【药物相互作用】

双嘧达莫（潘生丁）阻断腺苷的摄取，从而使其作用增强。茶碱和咖啡因能阻断腺苷受体，若合用上述药物或饮用含上述药物的饮料时，需加大腺苷的用药量。

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