1．儿童过敏性结膜炎 过敏性疾病好发于婴幼儿，有的出生后不久就可发病，如奶癣，发病率占全部婴儿的10%～50%。过敏性疾病中过敏性结膜炎也是儿童时期的多发病，应引起家长的高度重视。过敏性结膜炎有几种类型，其中的季节性过敏结膜炎就是对花粉、青草引起的过敏反应，造成眼发痒、流泪及红肿等症状，结膜会呈现红肿，严重的会连带眼睑都肿起来，但不会波及角膜，也不引发眼球内反应，因此不会造成视力上的困扰，更不会传染给别人。过敏性结膜炎可分以下3种。
（1）特发性结膜炎：有些过敏性体质的儿童时常诉说眼痒或用手使劲揉擦眼，以致眼睑肿胀。引起这类结膜炎的过敏原多种多样，如动物毛屑、尘螨或食物等，但因常搞不清确切的过敏原，故医学上称为特发性结膜炎。其表现有结膜充血、肿胀、流泪和分泌大量的眼屎，同时有结膜滤泡增生。这种患儿往往同时伴有湿疹，过敏性鼻炎和支气管哮喘等病，家族中也常有过敏史的患者。本病的处理是及时去除过敏原。当结膜充血、肿胀严重或剧痒时可采取对症疗法，用激素或肾上腺素滴眼会很快痊愈。
（2）花粉性结膜炎：有些儿童在春天郊游归来，会眼鼻发痒、流泪、分泌眼屎，眼睑肿胀、畏光、有异物感，有时伴鼻子不通、流清水鼻涕、打喷嚏，表情痛苦，烦躁不安。这些症状的出现，反映了眼结膜和鼻黏膜已发生了过敏反应，致使小血管扩张，通透性增加，黏液分泌增多。对这种花粉性结膜炎的处理，应立即停止接触此类花粉，同时可滴眼药水（如色甘酸二钠），以阻止肥大细胞及嗜碱性粒细胞释放组胺等生物介质。必要时可进行脱敏疗法。预防此类花粉性结膜炎可戴上特别的能防止花粉进入眼内的眼镜。
（3）春季卡他性结膜炎：是一种季节性很强的过敏性结膜炎，每年春末夏初发病，待到秋末天气寒冷时症状逐渐消失。治疗上以滴眼药为主，效果很好，不需要吃药或打针，除非合并有身体其他部位的症状出现，当发作时可用冷敷眼的方法减缓症状。此外，局部可用0.5%可的松眼药水或口服酮替芬等抗过敏药物，大多数患者在20岁以后可逐渐自行痊愈而不再发生。
2．什么是春季卡他性结膜炎 春季卡他性结膜炎多在春夏季发病，秋冬季节天气冷时缓解。临床表现为眼部奇痒，接触花粉、灰尘、强光、干热等症状加重，常伴有畏光、流泪、异物感和灼热感。常见于20岁以下的男性，60%～70%患者家族中有过敏史，轻者3～4年渐愈，重者可持续10～20年，我国西北地区尤以新疆多见。本病不传染，病因不明，有人认为可能为结膜对光、热或空气中某些物质如花粉等的过敏反应。临床根据眼部表现通常分为3型。
（1）睑结膜型：主要侵犯上睑结膜，初起结膜充血，继则发生大而灰红不规则多角形乳头，密集呈铺路石状，乳头中央可见毛细血管簇，乳头之间的裂隙呈灰蓝色，表面有微膜易擦去而不出血，晚期可见灰白色小点。
（2）角膜缘型：初起角膜缘加宽变厚，继则发生灰褐色素沉着，角膜缘睑裂区常见有半透明疱疹样小结节，严重者角膜缘呈堤状光滑胶样隆起围绕角膜，在小结节可见灰色小点。
（3）混合型：具有上述二型病变。本病可合并角膜上皮点状病变、角膜血管翳或角膜溃疡。一般预后良好，常在数年至数十年后自愈。
3．春季卡他性结膜炎如何防治 本病防治应以过敏原的避免或脱敏为根本方法，但因过敏原不易找到故目前多采用非特异性治疗以减轻症状。一般用血管收缩药滴眼，口服抗组胺药物，临床常用色甘酸二钠滴眼，1日4次，连用6～24个月；钙剂如葡萄糖酸钙静脉注射也可缓解症状；皮质类固醇局部及全身应用短期疗效显著，停药后复发快，且长期应用有可能出现青光眼、白内障和角膜感染等不良反应，一般在开始剂量要大，待症状减轻，即逐渐减至最小维持量，经一定时间停药；口服前列腺素拮抗药，如阿司匹林650毫克，1日3次；或消炎痛（吲哚美亲）25毫克，1日3次，10～20日为1个疗程，近期疗效均好；冷冻、锶照射及手术切除病灶均可缓和症状，虽仍有部分复发，对其他治疗难以奏效的重症或顽固病例，这些方法临床还是有一定的疗效。
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