【摘要】：由于风寒伤筋，受寒邪束缚，故拘急而强直也。“无汗是刚痉，有汗是柔痉”，明指刚痉为表实，柔痉为表疏。并发者，一经先受邪，而又过一经，是病之传经者也，张仲景治太阳阳明合病，证如上述，主以葛根汤。［按］ 葛根汤治太阳表实兼项背强。“项背强”为邪入太阳经输，经气不利，津液不布，经脉失养所致。葛根汤能发汗解表，升津液，舒经脉，故主之。用葛根汤解表为主，表解而里自和。
太阳之为病，恶寒或恶风，无汗发热，
然，项背强，葛根汤主之。
粉葛根9克，炒白芍6克，生麻黄4．5克，川桂枝4．5克，炙甘草4．5克，生姜3片，大枣7枚。
按：
然，项背强引，是身重难舒貌，此证名刚痉。由于风寒伤筋，受寒邪束缚，故拘急而强直也。《金匮》治之亦主此方。盖无汗、恶风或恶寒，是中风寒之征象也。表实不疏，故无汗也。“无汗是刚痉，有汗是柔痉”，明指刚痉为表实，柔痉为表疏。此方可移治无汗之破伤风，吾曾用之有效。又可移治太阳阳明之合病下利。要知伤寒有并病、合病。一经之病未解，即传入他经为并病；二经三经同受其邪者为合病。合病者，邪之至甚也，如太阳阳明合病，现症头痛，腰痛，肌肤热，鼻干无涕，脉浮大而长。并发者，一经先受邪，而又过一经，是病之传经者也，张仲景治太阳阳明合病，证如上述，主以葛根汤。太阳少阳合病，头痛，寒热，胸胁痛，口渴或呕，张仲景主以黄芩汤。少阳与阳明合病，里热内结，仲景用大承气汤。
［按］ 葛根汤治太阳表实兼项背强。“项背强
”为邪入太阳经输，经气不利，津液不布，经脉失养所致。葛根汤能发汗解表，升津液，舒经脉，故主之。又治太阳阳明合病下利或呕者，因表邪不解，内迫阳明，使大肠传导失司则下利，若胃气上逆则呕逆。用葛根汤解表为主，表解而里自和。呕者，宜加姜半夏降逆。
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