糖尿病是老年人常见的一种内分泌代谢性疾病，由于胰岛素相对或绝对不足，引起机体糖类、脂肪、蛋白质代谢紊乱以及继发引起维生素、水、电解质代谢紊乱。糖尿病按病因可分为原发性和继发性两大类。原发性糖尿病占绝大多数，病因尚未完全清楚。继发性糖尿病占极少数，可继发于胰腺炎、胰切除术后、肢端肥大症、皮质醇增多症、嗜铬细胞瘤等疾病。由于糖尿病尚缺乏有效的防治措施，因此，膳食控制和营养治疗是各种类型糖尿病患者的基本治疗方法，它对于纠正患者代谢紊乱、消除症状、预防并发症发生以及减少病死率、延长寿命，有非常积极的作用。
正常体重的糖尿病患者一般可按每千克体重105～126千焦给予热能，并可依据劳动强度不同做适当调整。对于肥胖患者应逐渐控制热能，使其体重下降至正常体重。在控制总热能的前提下，糖类的热能比可保持在65%左右，即热能比可不过多限制。重要的是要严格限制单糖类的摄入，如蔗糖、麦芽糖、葡萄糖、果糖等以及含这些糖类较多的食品，而对米、面等主食及含淀粉类多糖较多的食品则不必过分限制，这样做可改善糖耐量，降低血胆固醇及三酰甘油，提高周围组织对胰岛素的敏感性，并能防止体内脂肪过度动员，导致酮症酸中毒。
供给充足的蛋白质，可把蛋白质的热能比提高到15%～20%，但并发肝性脑病、肾功能障碍的患者应另当别论。
脂肪摄入量可占热能的20%～25%，要限制动物性脂肪及含饱和脂肪酸高的脂肪摄入，胆固醇应限制在每日300毫克以下。
保证从膳食中提供丰富的维生素B1、维生素B2、烟酸等B族维生素，以促进糖类代谢。注意提供含钙、磷、锌、铬、铜、碘等丰富的食物。
保证足够数量的膳食纤维，具有降血糖及改善糖耐量的作用。糖尿病患者食用豆胶、果胶有显著疗效。
1型糖尿病患者病情稳定者，早、午、晚餐及睡前加餐，按2/7、2/7、2/7及1/7比例分配热能；而病情不稳定的，早餐、加餐、午餐、加餐、晚餐、睡前加餐，按2/10、1/10、2/10、1/10、3/10、1/10比例分配热能。2型糖尿病患者可按早、午、晚餐2/7、2/7、3/7或1/5、2/5、2/5或1/3、1/3、1/3的比例分配热能。
糖尿病患者的饮食原则有以下几个。
（1）避免肥胖，维持理想且合适的体重。
（2）定时定量，每餐饮食按照计划分量进食，不可任意增减。
（3）少吃油煎、炸、油酥及猪皮、鸡皮、鸭皮等含油脂高的食物。
（4）烹调多采用清蒸、水煮、凉拌、涮、烤、烧、炖、卤等方式。不可太咸，食盐摄入量6克以下为宜。
（5）饮食不可太咸，少吃胆固醇含量高的食物，例如腰花、肝、肾等动物内脏类食物。
（6）烹调宜用植物性油脂。
（7）配合长期性且适当的运动、药物、饮食的控制。
（8）经常选用含纤维质高的食物，如未加工的蔬果等。
（9）含淀粉质高的食物及中西式点心均应按计划的分量食用，不可随意吃，以免过量吸取。
（10）少吃精制糖类的食物，如炼乳、蜜饯。
（11）多使用苦瓜或苦瓜茶，苦瓜降糖更安全、无任何不良反应，糖尿病预防和控制要比治疗简单得多。
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